Применение инфильтрационной анестезии

Инфильтрационная анестезия – это методика обезболивания путем выполнения инъекции (под кожу, слизистую, а также под надкостницу) с вестибулярной стороны. Анестезирующий препарат вводится точечно – игла движется по направлению оси зуба до верхушки корня. При этом скос иглы направлен непосредственно к кости. Таким образом, выполняется обезболивание в конкретном участке введения иглы шприца. Обезболивающее можно вводить в зону верхней (используется чаще) и нижней челюстей.

Когда используется инфильтрационный наркоз?

• при пломбировании;
• для лечения зубных патологий (пульпит, абсцесс, кариес);
• для последующего удаления зубов с патологиями;
• в качестве дополнительной анестезии;
• с целью ликвидации гнойных образований на челюсти;
• при удалении молочных зубов у детей;
• при подрезании уздечки;
• с целью протезирования;
• если есть показания для удаления образований на слизистой рта или коже;
• при подготовке к дальнейшему протезированию.

Особенности применения инфильтрационной анестезии

Так называемый проводниковый способ подразумевает несколько шагов:

1. Стоматолог оттягивает губу пациента.
2. Выполняется инъекция в складку слизистой под углом сорок пять градусов по направлению к кости.
3. Игла вводится на один - полтора сантиметра вглубь ткани, упираясь в кость.
4. Анестезирующий состав вводится в зоне верхушки корня зуба, который необходимо обезболить перед дальнейшими манипуляциями.
5. Эффект от процедуры действует в течение 40-60 минут.
6. Если необходимо более длительное лечение, рекомендуется повторная доза.

Разновидности инфильтрационной анестезии в стоматологии

• поднадкостничная – подразумевает формирования депо обезболивающего под надкостницей. Стоматолог работает с короткой и тонкой иглой (длина – до 0,3 см), применяет минимум раствора (около 0,1 мл);
• интралигаментарная – методика, при которой анестетик вводится непосредственно в зубную связку. В таком случае стоматолог вводит раствор под мощным давлением, что гарантирует эффективную и быстродействующую анестезию;
• внутрисосочковая – инъекция выполняется в зону межзубного сосочка, при этом игла должна упереться в кость. Стоматолог применяет минимум анестетика (около 0,2 мл), работает короткой и тонкой иглой. Особенность данной методики – выполнение поочередно двух уколов, чтобы она была максимально эффективной.

В зависимости от зоны введения анестезирующего раствора различают:

• прямое – стоматолог делает укол строго в ткани, анестетик действует локально. Такой метод используется при вмешательстве в мягкие ткани, работе с альвеолярными отростками.
• непрямое – анестезия сплетения зуба, когда минимальное количество раствора из депо проходит глубже, охватывает большую площадь. Методика актуальна при выполнении операций на костях челюсти и лица, при удалении корней, нервов, зубов.

Конкурентные преимущества инфильтрационного наркоза

• Точность.
  Стоматолог выполняет инъекцию точно в проекцию зуба, с которым необходимо работать. Исключен длительный и сложный поиск анатомических ориентиров.
• Быстрое действие.
  Как показывает практика современной стоматологии, инфильтрация позволяет обезболивающему быстрее начать работать в нужной области.
• Безопасность.
  Доктор использует минимальное количество обезболивающего состава, использует тонкие и небольшие иглы, которые меньше травмируют ткани.
• Возможность выполнения инъекций поочередно.
  Например, когда необходимо выполнить большой объем работы, и нужна более длительная анестезия (делает второй укол).
• Правильный охват.
  При инфильтрационном наркозе немеют ветви соседних нервов, что заметно снимает болевой синдром.
• Гарантия результата.
  При использовании такой методики пациент не ощущает боли, стоматолог может комфортно работать для достижения необходимого результата.
• Используется в детской стоматологии.
  Учитывая безопасность процедуры, инфильтрационная анестезия часто используется при лечении зубов у детей дошкольного, школьного и старшего возраста.

К недостаткам процедуры стоит отнести:

• ограниченная область применения (например, когда выполняется большой объем работ);
• относительно слабое обезболивание нижней челюсти (такой метод часто применяется при работе с зубным рядом верхней челюсти);
• неприятный вкус обезболивающего, если оно вышло за границы места инъекции.

Противопоказания к применению инфильтрационного наркоза

• индивидуальная непереносимость состава анестетика;
• заболевания центральной нервной системы;
• кожные заболевания (особенно в острой стадии);
• внутренние кровотечения в организме.