Тризм жевательных мышц и его лечение

Тризм жевательных мышц – это тяжелое спазмовое состояние, когда височно-нижнечелюстной сустав обездвижен, жевательные мышцы сильно напряжены, они становятся каменными, зубы сжаты, и пациент не может свободно открыть рот. В таких случаях необходима срочная стоматологическая помощь, так как человек не может ни есть, ни пить, нарушается дыхательная функция, ощущается сильная боль. Очень важно как можно быстрее оказать скорую стоматологическую помощь, так как при тризмах идет большая нагрузка на нервную систему, челюсть, зубы и десневую ткань.

Основные причины тризма

Часто причинами тризма являются болезни, которые локализуются рядом с челюстью:

  • остеомиелит челюсти;
  • воспалительный процесс жевательных мышц;
  • травмы челюсти;
  • периостит;
  • кариес в запущенной форме, обширное кариозное повреждение зубов;
  • воспаление десневой ткани;
  • острая стадия пульпита;
  • воспаление надкостницы нижней челюсти;
  • абсцессы.

Сжатие также может происходить на фоне:

  • невроза;
  • воспаления головного мозга;
  • цереброспинального менингита;
  • эпилептических припадков;
  • паралича;
  • кровоизлияния в мозг;
  • бешенства;
  • мышечные судороги;
  • столбняка;
  • опухолевых процессов;
  • истерий.

Иногда заболевание может возникнуть из-за прямого удара в область челюсти, при неожиданном обливании холодной водой. Нередко спазм проявляется после укуса животных (одно из последствий бешенства).

Симптомы и степени тризма

  • резко сводит челюсть;
  • пациент не может открыть рот;
  • зубы сильно сжаты;
  • мощная боль при разжатии зубов;
  • вздутие и окаменение мышцы;
  • нарушение дыхания;
  • проблемы с речью;
  • невозможность нормального приема пищи;
  • может болеть нижняя часть лица с переходом мощной боли в шею, спину.

Существует несколько стадий тризма:

  • первая – когда человек может приоткрыть рот на 30-40 мм;
  • вторая – если человек способен приоткрыть рот на 10-20 мм;
  • третья – самая сложная, когда рот открывается менее, чем на 10 мм.

Последствиями сильного сжатия челюстей могут быть сколы, утрата зубов, повреждение эмали и дентина.

Для диагностики тризма необходим квалифицированный подход, так как недуг по своей симптоматике схож с другими проблемами. Например, с воспалительными процессами (артрозом) челюстного сустава или переломом челюсти. В таком случае поможет только опытный стоматолог-травматолог. Для осмотра ротовой полости пациенту делается инъекция ботулотоксина, который оказывает расслабляющее воздействие на жевательную мускулатуру, и обезболивание.

Как лечить тризм жевательной мышцы?

Лечение предполагает следующие действия:

  • иммобилизация челюсти;
  • устранение заболевания или состояния, которым был вызван тризм;
  • прием препаратов с расслабляющим действием (нейропсихические стимуляторы);
  • прием антибиотиков;
  • пациент принимает успокоительные комплексы;
  • рекомендованы физиопроцедуры.

Если тризм вызван воспалительным процессом во рту, стоматолог санирует очаг (например, вскрывает абсцесс), вычищает лунку и при необходимости удаляет зуб вместе с корнем.

После анестезии тризм может пройти не сразу, но состояние считается не патологией. В таких случаях пациенту рекомендована перюрированная и жидкая пища (в очень сложных случаях пища подается через зонд, а жидкость – через кожу), а также выполнение гимнастических упражнений для разработки жевательной мышцы. При длительном тризме человек направляется на стационарное лечение.

Тризм очень важно вылечить до конца, а не просто снимать симптоматику обезболивающими средствами. Заболевание оказывает большую нагрузку на нервную систему, происходят необратимые изменения в пищеварительной системе.

При грамотном и комплексном лечении тризма жевательная мускулатура полностью восстанавливается спустя 1-3 недели. Когда есть системные недуги, восстановление займет дольше времени, возможны осложнения на нервную систему и отдельные органы. При тризме, вызванном бешенством, есть большая вероятность летального исхода.

Чтобы предупредить возникновение тризма, необходимо в обязательном порядке лечить воспалительные процессы в ротовой полости, регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога. Также рекомендуется вакцинироваться от бешенства и столбняка, избегать стрессовых состояний.

Оставить отзыв