Центральные виды анестезии - на портале 100zubov.ru

Центральные виды анестезии

Оставьте заявку, чтобы получить в подарок:
консультацию и план лечения от доктора медицинских наук.

Перезвоним и проконсультируем в ближайшее время

Нажимая на кнопку «Получить план лечения», вы даете согласие на обработку персональных данных

Центральные виды анестезии

Не всегда обезболивание пациента в стоматологическом кресле можно осуществить обычными доступами. Причины могут быть различными: затрудненное открывание рта вследствие воспалительного спазма жевательной мускулатуры или патологических процессов в височно-нижнечелюстном суставе, анатомические изменения и аномалии топографии нервных ветвей, отсутствие достоверных ориентиров в полости рта. В таком случае применяются иные виды анестезии — центральное проводниковое обезболивание.

Центральные виды анестезии крыло-небной ямки

Крыло-небная ямка — анатомическое образование, насыщенное нервами и кровеносными сосудами, в котором, после выхода из круглого отверстия черепа, проходит верхнечелюстной нерв. Обезболивание крыло-небного пространства безопаснее, чем в области круглого отверстия, так как оно больше и доступнее, но травматичнее обычных методов за счет риска повреждения сосудов кровяного русла.

Существуют следующие способы обезболивания крыло-небной ямки:

  • Небный. Палатинальный путь введен в практику С. Н. Вайсблатом. Игла шприца вводится в большое небное отверстие на глубину 3 см, где и выпускается анестетик.
  • Бугорный. В начале методика проводится так же, как туберальная внеротовая анестезия. Блокада начинается с введения иглы до бугра верхней челюсти, после чего проводят разворот кнутри и назад, игла продвигается на 4-4,5 см вглубь.
  • Глазничный. Это еще одна стволовая анестезия по Вайсблату. Место укола — на несколько миллиметров медиальнее середины нижнего края глазницы. После введения иглы под кожу, ее продвигают через нижнеглазничный край по нижней стенке глазницы на глубину 3-3,5 см.
  • Подскулокрыловидный. Здесь важно знание трагоорбитальной линии — она соединяет козелок уха и край глаза. Вкол посередине линии, введение до упора в кость, затем игла немного вынимается, разворачивается на 15-20 градусов кнаружи и вводится на ту же глубину, где и проводится инъекция анестетика.

Центральные виды анестезии овального отверстия

Овальное отверстие — анатомическое образование черепа, расположено в подвисочной ямке, из него полость черепа покидает нижнечелюстной нерв. Различают 4 способа введения анестетика в области овального отверстия:

  1. Подскуловая анестезия по Вайсблату. Начало обезболивания ничем не отличается от подскулокрыловидного пути, а после упора иглы в костную стенку она разворачивается не кнаружи, а кзади на 20 градусов, продвигается также на первоначальную глубину.
  2. Надскуловая внеротовая анестезия. Блокада проводится путем вкола на середине трагоорбитальной линии под скуловой дугой и введения иглы несколько книзу. Дальнейшие действия идентичны подскуловому пути.
  3. Мандибулярная стволовая анестезия по Вайсблату. Для этого обезболивания длина иглы должна быть не менее 80 мм. Вкол проводится в месте внеротового нижнечелюстного доступа, на глубине 0,5-0,75 см по ветви нижней челюсти игла отводится внутрь от стенки кости и продвигается дальше.
  4. Глазничная анестезия по Вайсблату. Вкол осуществляется около нижненаружного угла глазницы, ведется в подвисочную ямку, после чего, строго в контакте с костной нижнеглазничной стенкой, достигается область овального отверстия.

Записаться на приём

Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку персональных данных

Online консультация

Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку персональных данных

Комментировать
0 комментариев
Добавить комментарий

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://100zubov.ru/