Ортодонт для особенного ребенка

Ортодонт для особенных детей: методы коррекции и рекомендации родителям

Ортодонтия для особенных детей – это не просто коррекция прикуса, но и создание условий комфортного взаимодействия ребенка с врачом, поддержание психологического состояния пациента и, конечно, обеспечение максимальной безопасности. И сегодня в этом направлении делаются большие шаги. Частные и государственные клиники Москвы предлагают уникальные программы для особенных детей – это и проект «Дружелюбная стоматология для детей с РАС», и специальная подготовка врачей для работы с пациентами с ДЦП, эпилепсией, синдромом Дауна.

Ортодонтическое лечение зубов у особенных детей: важные моменты

Планирование и проведение ортодонтического лечения особенных детей требует от врача огромного опыта и исключительно индивидуального подхода. Из-за имеющихся заболеваний у пациентов в РАС, эпилепсией, синдромом Дауна и ДЦП прикус и состояние зубочелюстной системы обычно отличаются от стандартных. А уникальные потребности ребенка обязывают врача проявлять особую чуткость, внимание и заботу.

Дети с РАС (расстройствами аутистического спектра)

Нарушение обработки сенсорной информации и сложности в общении затрудняют взаимодействие с врачом. Пациенты с РАС плохо воспринимают изменения, испытывают стресс в новых условиях, не всегда понимают необходимости лечения.

Классические ортодонтические проблемы у детей с РАС:

• Нарушения прикуса из-за неправильного жевания и дыхания;
• Повышенная чувствительность к ортодонтическим аппаратам;
• Склонность к бруксизму (скрежетанию зубами).

Особенности лечения:

• Создание комфортной дружелюбной среды;
• Постепенная адаптация для снижения тревожности;
• Выбор мягких ортодонтических аппаратов для минимизации дискомфорта.

Дети с эпилепсией

Лечение детей с эпилепсией всегда требует осторожности. Ортодонт должен учитывать риск эпилептических приступов – при осмотрах, диагностике, установке ортодонтических аппаратов.

Вероятные проблемы с прикусом:

• Аномалии развития челюстей из-за частых судорог;
• Повышенный риск травм зубов и десен во время приступов;
• Непереносимость некоторых материалов из-за приема лекарств.

Особенности работы ортодонта:

• Использование безопасных аппаратов, снижающих риск травмирования;
• Контроль совместимости материалов с принимаемыми препаратами;
• Учет возможных побочных эффектов медикаментозной терапии.

Дети с синдромом Дауна

Аномалии развития зубочелюстной системы и кривые зубы у детей с синдром Дауна встречаются особенно часто. А комплекс врожденных состояний усложняет проводимую коррекцию и требует от врача максимальной вовлеченности.

Проблемы с прикусом у «солнечных» детей:

• Узкая челюсть, недостаток места для зубов;
• Низкая плотность костной ткани;
• Отсутствие зачатков некоторых постоянных единиц;
• Задержка прорезывания зубов и неправильный их рост;
• Слабость связочного аппарата.

Особенности лечения у ортодонта:

• Работа в сотрудничестве с логопедом, ЛОР-врачом, физиотерапевтом;
• Планирование сроков лечения с учетом замедленного роста зубочелюстной системы;
• Выбор легко адаптируемых ортодонтических конструкций.

Дети с ДЦП (детским церебральным параличом)

Наличие у пациента ДЦП приводит к серьезным проблемам с прикусом, нарушениям жевательной функции. Из-за перенапряжения мышц и собственной ограниченной подвижности дети с церебральным параличом тяжело переносят наличие ортодонтических устройств в полости рта, что усложняет поиск оптимального решения.

Основные проблемы пациентов:

• Деформации челюстей из-за повышенного мышечного тонуса;
• Затрудненное жевание и глотание;
• Непереносимость жестких конструкций во рту.

Детям с ДЦП ортодонт предложит:

• Установку съемных или мягких ортодонтических аппаратов;
• Коррекцию прикуса с учетом тонуса жевательной мускулатуры;
• Подбор индивидуальных решений для каждого пациента.

Ортодонтическое лечение особенных детей требует высокой квалификации врача, внимательности и терпения. Но учтя специфические проблемы прикуса и индивидуальные особенности ребенка, можно подобрать максимально комфортное и эффективное решение и устранить патологии.

Новодворская Наталия Александровна

Стоматолог-ортодонт клиники Aza&Buka

Ортодонтическое лечение зубов у детей – с синдромом Дауна и другими ментальными диагнозами

Лечение детей с особыми потребностями включает несколько этапов. Первый – тщательная диагностика, осмотр, опрос, сбор анамнеза. Ортодонт должен узнать максимум информации о состоянии зубочелюстной системы пациента, а также о нюансах общения с ребенком, физиологических и психологических потребностях.

Следующий шаг – разработка индивидуального плана лечения. Для детей с особенностями не существует стандартных решений: к каждому необходим свой подход в зависимости от диагноза, возраста, состояния. Наиболее часто пациентам с ДЦП, синдромом Дауна, РАС или эпилепсией устанавливают:

• Съемные аппараты – вестибулярные пластинки, каппы для мягкой коррекции;
• Нёбные расширители – аппарат Хааса, аппарат Норда;
• Брекет-системы – самолигирующие брекеты, адаптированные под уровень чувствительности ребенка;
• Функциональные аппараты, трейнеры – миофункциональные устройства для тренировки мышц и коррекции прикуса.

Процедуры снятия слепков и установки системы напрямую зависят от состояния пациента. В некоторых случаях показано использование седации или наркоза.

Почему ортодонтическое лечение так важно для особенных детей

Стоматологии редко предлагают ортодонтическое лечение зубов детям с ДЦП и другими непростыми диагнозами. И очень зря! Ведь коррекция прикуса и положения зубов для таких пациентов жизненно важны.

Работа ортодонта с особенными детками – это всегда:

• Улучшение качества жизни ребенка. Правильно подобранные ортодонтические аппараты и корректное лечение положительно сказываются на физическом состоянии пациента – нормализуют процессы жевания, речь, повышают уверенность в себе.
• Поддержка психоэмоционального состояния пациента. Создание комфортной среды и внимательное отношение к ребенку снижают тревожность и стресс от приемов.
• Долгосрочные результаты. Своевременная коррекция прикуса предотвращает осложнения в будущем.

Естественно, что лечение особенных пациентов сопряжено с определенными трудностями. Это нужно учитывать и родителям, и врачам. Главные сложности проведения коррекции:

• Адаптация – трудности привыкания к ношению ортодонтических аппаратов;
• Индивидуальный подход – стандартные методы лечения травматичны для детей с особенностями развития;
• Психологические барьеры – проявление агрессии и дентофобии со стороны пациента, нежелание общаться и контактировать с врачом.

Роль родителей в процессе лечения

Родители играют ключевую роль в процессе лечения особенного ребенка. Это и подготовка пациента к приемам, и поддержка на всех этапах коррекции, и обеспечение повседневного комфорта. А также – помощь в объяснении необходимости лечения, контроль ношения ортодонтических аппаратов и правильной гигиены полости рта.

Родителям важно понимать, что просто не будет. И быть готовыми к продолжительной и непростой коррекции. Но поверьте, результаты оправдают ожидания!

Новодворская Наталия Александровна

Стоматолог-ортодонт клиники Aza&Buka

На взрослых лежит ответственность за своевременное обращение к ортодонту. И за поиск опытного врача, имеющего огромный опыт в лечении детей с различными диагнозами и умеющего находить решения с учетом особенностей каждого пациента. На нашем стоматологическом портале мы предлагаем огромный выбор специалистов Москвы – врачей с высокими рейтингами и проверенными отзывами. В том числе, и о лечении особенных детей.

Вопросы-ответы

Источники: