Ортодонт для особенных детей: методы коррекции и рекомендации родителям
Ортодонтия для особенных детей – это не просто коррекция прикуса, но и создание условий комфортного взаимодействия ребенка с врачом, поддержание психологического состояния пациента и, конечно, обеспечение максимальной безопасности. И сегодня в этом направлении делаются большие шаги. Частные и государственные клиники Москвы предлагают уникальные программы для особенных детей – это и проект «Дружелюбная стоматология для детей с РАС», и специальная подготовка врачей для работы с пациентами с ДЦП, эпилепсией, синдромом Дауна.
Ортодонтическое лечение зубов у особенных детей: важные моменты
Планирование и проведение ортодонтического лечения особенных детей требует от врача огромного опыта и исключительно индивидуального подхода. Из-за имеющихся заболеваний у пациентов в РАС, эпилепсией, синдромом Дауна и ДЦП прикус и состояние зубочелюстной системы обычно отличаются от стандартных. А уникальные потребности ребенка обязывают врача проявлять особую чуткость, внимание и заботу.
Дети с РАС (расстройствами аутистического спектра)
Нарушение обработки сенсорной информации и сложности в общении затрудняют взаимодействие с врачом. Пациенты с РАС плохо воспринимают изменения, испытывают стресс в новых условиях, не всегда понимают необходимости лечения.
Классические ортодонтические проблемы у детей с РАС:
- Нарушения прикуса из-за неправильного жевания и дыхания;
- Повышенная чувствительность к ортодонтическим аппаратам;
- Склонность к бруксизму (скрежетанию зубами).
Особенности лечения:
- Создание комфортной дружелюбной среды;
- Постепенная адаптация для снижения тревожности;
- Выбор мягких ортодонтических аппаратов для минимизации дискомфорта.
Дети с эпилепсией
Лечение детей с эпилепсией всегда требует осторожности. Ортодонт должен учитывать риск эпилептических приступов – при осмотрах, диагностике, установке ортодонтических аппаратов.
Вероятные проблемы с прикусом:
- Аномалии развития челюстей из-за частых судорог;
- Повышенный риск травм зубов и десен во время приступов;
- Непереносимость некоторых материалов из-за приема лекарств.
Особенности работы ортодонта:
- Использование безопасных аппаратов, снижающих риск травмирования;
- Контроль совместимости материалов с принимаемыми препаратами;
- Учет возможных побочных эффектов медикаментозной терапии.
Дети с синдромом Дауна
Аномалии развития зубочелюстной системы и кривые зубы у детей с синдром Дауна встречаются особенно часто. А комплекс врожденных состояний усложняет проводимую коррекцию и требует от врача максимальной вовлеченности.
Проблемы с прикусом у «солнечных» детей:
- Узкая челюсть, недостаток места для зубов;
- Низкая плотность костной ткани;
- Отсутствие зачатков некоторых постоянных единиц;
- Задержка прорезывания зубов и неправильный их рост;
- Слабость связочного аппарата.
Особенности лечения у ортодонта:
- Работа в сотрудничестве с логопедом, ЛОР-врачом, физиотерапевтом;
- Планирование сроков лечения с учетом замедленного роста зубочелюстной системы;
- Выбор легко адаптируемых ортодонтических конструкций.
Дети с ДЦП (детским церебральным параличом)
Наличие у пациента ДЦП приводит к серьезным проблемам с прикусом, нарушениям жевательной функции. Из-за перенапряжения мышц и собственной ограниченной подвижности дети с церебральным параличом тяжело переносят наличие ортодонтических устройств в полости рта, что усложняет поиск оптимального решения.
Основные проблемы пациентов:
- Деформации челюстей из-за повышенного мышечного тонуса;
- Затрудненное жевание и глотание;
- Непереносимость жестких конструкций во рту.
Детям с ДЦП ортодонт предложит:
- Установку съемных или мягких ортодонтических аппаратов;
- Коррекцию прикуса с учетом тонуса жевательной мускулатуры;
- Подбор индивидуальных решений для каждого пациента.
Ортодонтическое лечение особенных детей требует высокой квалификации врача, внимательности и терпения. Но учтя специфические проблемы прикуса и индивидуальные особенности ребенка, можно подобрать максимально комфортное и эффективное решение и устранить патологии.
Ортодонтическое лечение зубов у детей – с синдромом Дауна и другими ментальными диагнозами
Лечение детей с особыми потребностями включает несколько этапов. Первый – тщательная диагностика, осмотр, опрос, сбор анамнеза. Ортодонт должен узнать максимум информации о состоянии зубочелюстной системы пациента, а также о нюансах общения с ребенком, физиологических и психологических потребностях.
Следующий шаг – разработка индивидуального плана лечения. Для детей с особенностями не существует стандартных решений: к каждому необходим свой подход в зависимости от диагноза, возраста, состояния. Наиболее часто пациентам с ДЦП, синдромом Дауна, РАС или эпилепсией устанавливают:
- Съемные аппараты – вестибулярные пластинки, каппы для мягкой коррекции;
- Нёбные расширители – аппарат Хааса, аппарат Норда;
- Брекет-системы – самолигирующие брекеты, адаптированные под уровень чувствительности ребенка;
- Функциональные аппараты, трейнеры – миофункциональные устройства для тренировки мышц и коррекции прикуса.
Процедуры снятия слепков и установки системы напрямую зависят от состояния пациента. В некоторых случаях показано использование седации или наркоза.
Почему ортодонтическое лечение так важно для особенных детей
Стоматологии редко предлагают ортодонтическое лечение зубов детям с ДЦП и другими непростыми диагнозами. И очень зря! Ведь коррекция прикуса и положения зубов для таких пациентов жизненно важны.
Работа ортодонта с особенными детками – это всегда:
- Улучшение качества жизни ребенка. Правильно подобранные ортодонтические аппараты и корректное лечение положительно сказываются на физическом состоянии пациента – нормализуют процессы жевания, речь, повышают уверенность в себе.
- Поддержка психоэмоционального состояния пациента. Создание комфортной среды и внимательное отношение к ребенку снижают тревожность и стресс от приемов.
- Долгосрочные результаты. Своевременная коррекция прикуса предотвращает осложнения в будущем.
Естественно, что лечение особенных пациентов сопряжено с определенными трудностями. Это нужно учитывать и родителям, и врачам. Главные сложности проведения коррекции:
- Адаптация – трудности привыкания к ношению ортодонтических аппаратов;
- Индивидуальный подход – стандартные методы лечения травматичны для детей с особенностями развития;
- Психологические барьеры – проявление агрессии и дентофобии со стороны пациента, нежелание общаться и контактировать с врачом.
Роль родителей в процессе лечения
Родители играют ключевую роль в процессе лечения особенного ребенка. Это и подготовка пациента к приемам, и поддержка на всех этапах коррекции, и обеспечение повседневного комфорта. А также – помощь в объяснении необходимости лечения, контроль ношения ортодонтических аппаратов и правильной гигиены полости рта.
Родителям важно понимать, что просто не будет. И быть готовыми к продолжительной и непростой коррекции. Но поверьте, результаты оправдают ожидания!
На взрослых лежит ответственность за своевременное обращение к ортодонту. И за поиск опытного врача, имеющего огромный опыт в лечении детей с различными диагнозами и умеющего находить решения с учетом особенностей каждого пациента. На нашем стоматологическом портале мы предлагаем огромный выбор специалистов Москвы – врачей с высокими рейтингами и проверенными отзывами. В том числе, и о лечении особенных детей.
Вопросы-ответы
Отзывы
Сыну с ДЦП сложно контролировать движения, поэтому переживал, сможет ли он носить брекеты. Врач предложил альтернативу – мягкие элайнеры, которые не травмируют слизистую. Плюс учел особенности прикуса и подобрал щадящий план лечения. Видно, что доктор понимает нужды особенных детей!
Источники:
Думала, что исправить прикус у сына с аутизмом невозможно – Сергей не выносит прикосновений и новых ощущений. Но доктор нашел подход: начал с адаптации, потом дал подержать аппарат в руках – медленно приучал к осмотрам. В итоге подобрали и поставили съемную каппу, которую сын спокойно носит. Спасибо за терпение и понимание!