Лечение периодонтита зуба в Москве: цены и методы

Лечение периодонтита всегда проходит в несколько этапов и приемов. Продолжительность и выбор метода терапии обусловлены необходимостью полного устранения инфекции, тщательной и последовательной обработки корневых каналов, восстановления тканей у верхушки корня. Если же воспаление вызвано инфекцией в ранее некачественно запломбированных каналах, требуется их распломбировка.

Периодонтит постоянных зубов: особенности

Тактика лечения определяется формой и течением заболевания.

Острая форма периодонтита сопровождается выраженным болевым синдромом и гнойной инфильтрацией без разрушения костной ткани. Требует немедленного вмешательства! Лечение периодонтита эндодонтическое — включает дренирование гнойного очага, антисептическую обработку корневых каналов и их временное пломбирование.

Хронические формы периодонтита — апикальные, когда воспаление формируется в области верхушки корня зуба (то есть, апекса) с разрушением тканей, образованием гранулем или кист. В зависимости от степени поражения прикорневой зоны различают:

Фиброзный периодонтит — с образованием фиброзной ткани;
Гранулирующий периодонтит — с формированием грануляционной ткани, часто сопровождается появлением свищей;
Гранулематозный периодонтит — характеризуется формированием гранулем на верхушке корня зуба.

Этапы эндодонтического лечения периодонтита

Консервативное эндодонтическое лечение периодонтита зуба с применением микроскопа показано при острых гнойных формах и некоторых хронических:

Обработка и антисептика корневых каналов

Лечение проводят под местной анестезией. Под микроскопом врач удаляет участки некротизированной пульпы, распломбировывает старые каналы – вычищает пораженные инфекцией ткани, создает доступ к устьям корней. Далее выполняет механическое расширение и дезинфекцию каналов, заполняет антисептиком, устанавливает временную пломбу. При необходимости пациенту дополнительно назначают медикаментозную терапию.

Временное пломбирование при периодонтите

Через 2-3 дня проводят контроль состояния. При отсутствии жалоб временную пломбу удаляют, корневые каналы промывают антисептиками. При наличии кисты применяют гидроксиапатит для стимуляции регенерации тканей. Затем каналы пломбируют материалом на основе гидроксида кальция, что обеспечивает антисептический эффект и способствует заживлению. Повторно устанавливают временную пломбу.

Постоянное пломбирование корневых каналов

Через 2-3 месяца назначают контрольный рентген. При наблюдении положительной динамики – киста уменьшается, ткани восстанавливаются – временную пломбу удаляют, проводят антисептическую обработку каналов и постоянное пломбирование гуттаперчей с герметизацией до верхушки корня. Контрольный рентген подтверждает качество пломбировки.

Восстановление зуба

Врач устанавливает постоянную пломбу или проводит протезирование (вкладкой, коронкой). При использовании гидроксиапатита для лечения кисты эффект оценивают спустя несколько месяцев посредством рентген-контроля.

При острой форме периодонтита лечение начинают с оказания неотложной помощи – вскрытия зуба или разреза десны для оттока гноя. Через 2-4 дня проводят тщательную санацию каналов с заложением антисептического состава и установкой временной пломбы. Когда боль проходит, а гнойное отделяемое исчезает – ставят постоянную пломбу.

Скороходова Елена Анатольевна Врач стоматолог-терапевт

Хирургические методы лечения хронического периодонтита

Резекция верхушки корня

Удаление кисты и пораженной части корня с последующим заполнением дефекта костным материалом.

Гемисекция

Удаление одного из корней многокорневого зуба с сохранением здоровых частей.

Экстракция зуба

Полное или частичное извлечение пораженного зуба из альвеолы.

Сколько стоит лечение периодонтита

В Москве на цену лечения периодонтита зуба влияют определенные факторы:

Количество корневых каналов

Резцы, клыки и нижние премоляры – 1 канал, верхние премоляры – по два, моляры – 2-3 канала
Вид периодонтита

Фиброзный, гранулирующий, гранулематозный, гнойный, со свищем или кисто
Метод лечения

Эндодонтическое лечение периодонтита зубов под микроскопом или хирургическое
Необходимость распломбировки

Повторное лечение периодонтита после пломбировки каналов
Дополнительные услуги

Снятие коронки, удаление анкерного штифта, иные манипуляции
Количество приемов

Чем больше посещений и манипуляций, тем дороже услуга

Таким образом, цена лечения фиброзного апикального периодонтита 2-канального зуба будет отличаться от стоимости терапии 3-канальной единицы, распломбировка и перелечивание повысят цену, также как и необходимость снятия коронки иудаления кисты.

Недорого провести лечение периодонтита можно в государственных стоматологических клиниках, но есть риск попасть к неопытному врачу или получить лечение по устаревшим схемам.

Узнать, сколько стоит вылечить периодонтит зуба, пациент сможет на приеме у врача после проведения первичной диагностики, подбора методики и составления плана лечения.

Вопросы-ответы

Как проводят лечение периодонтита со свищем?

Лечащие периодонтит врачи – какие?

Источники:

Cohen, S., & Hargreaves, K. M. (2016). «Cohen's Pathways of the Pulp» (11th ed.). Elsevier Health Sciences.
Астапенко Я.П. Сравнительная оценка результатов лечения хронического периодонтита // Здравоохранение Белоруссии.
Сыроежкин, В. И., & Казакова, Н. Н. (2008). «Эндодонтическое лечение хронического периодонтита». «Стоматологическая газета», 11(14), 38-42.
Сафонов, Ю. В., & Мищенко, Н. А. (2015). «Основы эндодонтии: лечение зубов при хроническом периодонтите». Журнал "Современная стоматология", 9(3), 21-26.
Рикучи, Д., & Сикуира, Ж. Ф. (2010). «Реакции тканей при апикальном периодонтите после эндодонтического лечения». «Endodontic Topics», 22(1), 1-34.

Развернуть

Лечение периодонтита в Москве

Запишитесь по акции, чтобы получить в подарок: консультацию от доктора медицинских наук и 3D-снимок

Периодонтит постоянных зубов: особенности

Этапы эндодонтического лечения периодонтита

Обработка и антисептика корневых каналов

Временное пломбирование при периодонтите

Постоянное пломбирование корневых каналов

Восстановление зуба

Хирургические методы лечения хронического периодонтита

Резекция верхушки корня

Гемисекция

Экстракция зуба

Сколько стоит лечение периодонтита

Количество корневых каналов

Вид периодонтита

Метод лечения

Необходимость распломбировки

Дополнительные услуги

Количество приемов

Вопросы-ответы

Отзывы об услуге