Базальная имплантация

Базальная имплантация – это инновационная методика имплантации, позволяющая внедрять искусственные корни в самые глубокие (базальные) слои кости челюсти. Данный способ позволяет успешно решить проблему атрофии костной ткани. Базальную имплантацию также часто называют однофазной или одноэтапной, при этом классический метод – двухэтапный. Почему стоит отдать предпочтение именно базальной имплантации, рассказывают эксперты.

Что такое базальная имплантация? Детально о методе

Помимо возможности внедрять имплант в самые глубокие зоны челюстной кости, при базальной методике удается установить зубные протезы день в день или спустя двое-трое суток (в зависимости от индивидуальных рекомендаций стоматолога). Не нужно ждать месяцами, когда искусственный корень приживется – стоматолог-хирург выполняет протезирование с одномоментной нагрузкой, но при этом дает гарантии надежности и долговечности.

Базальная имплантация позволяет существенно ускорить протезирование и обеспечивает устойчивость всех внутрикостных элементов.

Медицинские показания для базальной имплантации

• полная потеря зубов у пациента;
• частичное отсутствие зубных единиц;
• одиночная зубная реставрация;
• уменьшение костной ткани после удаления зуба;
• невозможность выполнения наращивания кости;
• необходимость быстрой имплантации.

Basal-имплантация – настоящий выход из положения при отсутствии в ряду трех и более зубов. Если же у человека не хватает одной единицы, базальный метод также применим, но стоматолог, скорее всего, будет рекомендовать выполнение пластики десны, т.к. при таких одиночных реставрациях требования к состоянию костной ткани более строгие.

Противопоказания к базальной имплантации

В отличие от классической имплантации с наращиванием кости, у базальной противопоказаний совсем не много. Скорее, это общие ограничения, среди которых:

• сахарный диабет;
• туберкулез;
• напряжение мышц, участвующих в жевании;
• гепатит;
• нарушения сердечнососудистой системы;
• ВИЧ;
• проблемы ЦНС;
• онкологические заболевания.

Также не рекомендовано выполнять процедуру женщинам в период беременности и грудного вскармливания. Пациентам с альвеолярным гребнем шириной менее 50 мм рекомендованы другие виды имплантации.

Это важно! Масштабные кариозные повреждения, заболевания десен, недостаток костной ткани не являются противопоказаниями к проведению basal-имплантации. Достаточно пролечить имеющиеся заболевания, обеспечить профилактику, и можно свободно внедрять импланты.

Конкурентные преимущества базальной имплантации

• Оперативность метода. За 2 – 5 дней можно полностью восстановить зубы, пройти путь от полной адентии до красивой и полноценной улыбки. Имплантация корня может выполняться сразу же после удаления зубной единицы. Хирург-стоматолог устанавливает постоянный протез сразу же;

• Отсутствие необходимости наращивания кости. В 90% случаев при внедрении штифта в базальный слой элемент успешно приживается и не доставляет пациенту дискомфорта. Также нет необходимости установки абатмента на корень, поскольку он уже изначально вставлен в имплант.
• Качество методики. Восстановленные таким образом зубы полностью выполняют свои функции, обеспечивается равномерная нагрузка на кость, при этом в клетках кости сохраняется естественный питательный обмен.
• Комфорт процедуры. Процесс внедрения имплантов происходит под местной анестезией, максимально комфортно. Пациент быстро восстанавливается, может принимать пищу спустя 2-3 часа после вмешательства.
• Стоимость. Цена базальной имплантации – практически в два раза меньше, чем стоимость классического восстановления зубов.

Данный вид имплантации требует высокой квалификации стоматолога. В настоящее время таких специалистов не так много, хотя процедура является одной из популярных.

Из минусов стоит отметить определенный риск, что базальный имплантат не приживется. Например, когда у пациента диагностируется атрофия кости высокой степени.

Также базальный метод не всегда рекомендован при замене передних зубов. Все-таки классическая, двухфазная методика в данном случае будет более подходящей, т.к. с ее помощью можно сделать контур десны более идеальным, чтобы не было видимых переходов и просветов.

Виды имплантатов для имплантации с моментальной нагрузкой

Средний срок эксплуатации базальных имплантов – 20 лет, но в последнее время специалисты начали разрабатывать инновационные решения, рассчитанные на 25 и 30 лет.

В зависимости от метода установки, базальные импланты бывают:

• корневидные – составные элементы, состоящие из 2-х частей (абатмента и металлического стержня). Как правило, корневидные варианты используются для классической 2-этапной процедуры, но допустимы и при базальной. Считаются одними из наиболее надежных, могут устанавливаться в зоне улыбки;
• биокортикальные (basal) – цельные элементы, которые успешно «садятся» в лунку сразу же после удаления своего зуба. Благодаря особенной форме резьбы (у таких имплантов она широкая), не нарушается процесс питания тканей. Такие имплантаты хорошо адаптируются, случаи плохого приживания довольно редкие;
• компрессионные (compressive) – неразборные цельные конструкции со специальной резьбой, допускающей одномоментную нагрузку. Применяются в узких участках кости. За счет резьбы происходит уплотнение тканей в губчатых зонах, вокруг металлического элемента формируется плотный слой ткани, и имплант надежно стоит в течение всего времени эксплуатации. Компрессионные имплантаты можно смело устанавливать как сверху, так и снизу.

Самые популярные бренды базальных имплантов:

1. Ihde Denta – элементы, выполненные из сплава титана с алюминием и ванадием. Средняя цена – от 15 тыс. руб. за единицу. Благодаря дискообразному основанию, имплант хорошо стоит, но процедура его внедрения может быть травматичной. Протезирование при использовании таких элементов должно проводиться не раньше, чем через 5 дней после установки.

2. PEEK – элементы, выполненные не из титана, а из полимерного материала, отличающегося высокой прочностью и в то же самое время пластичностью. За счет гибкого материала, имплант двигается вместе с костной тканью, идеально приживается, занимает правильное положение. Средняя стоимость – от 15 тыс. рублей.

3. Швейцарская система ROOTT – одни из самых популярных имплантатов, учитывающих особенности строения челюсти у пациента и общий объем костной ткани у человека. Цена базального элемента – от 20 000 рублей.

Также существует градация имплантатов, исходя из их структуры:

• BCS (GBC) – винтовые или штифтовые остеоинтегрированные;
• GCS (KOS) – компрессионные, цельносоставные решения винтовой формы с гнущейся шейкой;
• TOI (BOI) – элементы в форме «Т», фиксируются через боковые разрезы в кости челюсти.

Обратите внимание! Базальные импланты можно устанавливать под необходимым углом (что особенно актуально для крайних зубов). Это позволит не затрагивать кость с маленьким объемом, при этом стабильность конструкции обеспечивает протез, соединяющий элементы воедино.

Стадии базальной имплантации

Стадия №1 – оценка состояния костной ткани, выбор зоны для установки имплантов, сдача анализов, выполнение рентгенографического снимка или компьютерной томографии (КТ) челюсти.

Стадия №2 – стоматолог выполняет трехмерное моделирование процесса лечения.

Стадия №3 – формирование хирургических шаблонов, по которым будет выполняться базальная имплантация. Они помогают избежать ошибок и неточностей в процессе имплантации.

Стадия №4 – хирургическая, во время которой с помощью стоматологического бора формируется лунка для установки элемента. В отверстие ввинчивается искусственный корень. Средняя продолжительность ввинчивания – 15-20 минут. Процедуру можно выполнять сразу же после удаления своего зуба.

Стадия №5 – адаптационный период, который может продолжаться от одного до семи дней.

Стадия №6 – непосредственная установка протезной системы.

Чтобы процедура прошла успешно, стоматологи рекомендуют:

• за 2-3 часа до назначенной имплантации хорошо покушать, но не переедать;
• на период восстановления (около 3-7 суток) рекомендовано отказаться от занятий спортом, активных поездок;
• нужно быть готовым к временному нарушению дикции, т.к. к протезу необходимо будет привыкнуть.

Технологии базальной имплантации

Международная организация International Implant Foundation выделила следующие технологии базальной имплантации:

• InstanTeeth – применяется для восстановления одного зуба в ряду;
• Basal Complex – применяется для восстановления зубного ряда у пациентов с тяжелой степенью атрофии кости, пародонтозом, периодонтитом, а также хроническим гайморитом;
• All-on-4 – технология, применяемая при средней степени атрофии костной ткани, если у пациента нет воспалительных процессов;
• All-on-6 – актуальна при атрофии кости второй степени, сахарном диабете, если у пациента имеются гранулемы и кисты на корнях зубов.

Выбор конкретной технологии базальной имплантации должен выполняться в тандеме со стоматологом. Доктор учитывает уровень атрофии кости, индивидуальные особенности организма человека, срочность работ и финансовые возможности пациента.

Срок службы имплантатов с немедленной нагрузкой

Срок эксплуатации зависит от материала, из которого изготовлен элемент, его вида и общего состояния твердых тканей челюсти. Немаловажный фактор – точность ортопедической конструкции. Чем лучше и точнее изготовлен протез, чем боле равномерно распределено давление, тем выше вероятность, что имплант прослужит более длительный срок. В среднем, производители заявляют о сроке эксплуатации базальных имплантов 20 – 25 лет.

Что касается протезов, металлопластмассовые (или адаптационные) элементы носятся около 3 – 5 лет. Более долговечными считаются металлокерамические – от 10 до 13 лет. Самые надежные и крепкие – системы из диоксида циркония, которые устанавливаются на 20 лет соответственно.

Также срок эксплуатации имплантов и протезов зависит от соблюдения правил ухода. Основные рекомендации врачей:

• чистка зубов мягкой щеткой утром и вечером;
• полоскания ротовой полости антибактериальными растворами;
• использование ирригатора для вычищения бактерий из мест с ограниченным доступом;
• регулярное посещение кабинета стоматолога.

Контрольные посещения стоматолога при ношении протезов на базальных имплантах обязательны. Минимум 2 раза в год специалист должен выполнять корректировку протезов, при необходимости – назначить лечение десен.

Стоимость базальной имплантации в Москве

Данная услуга относится к категории недешевых, но вложенные средства всегда окупаются здоровьем и презентабельным внешним видом зубов.

При базальной имплантации пациент платит за:

• базальный имплант – от пятнадцати рублей за единицу;
• коронки – от двадцати рублей (в случае, если реставрируется один зуб)
• протезную конструкцию (если ставится мост или восстанавливается вся челюсть) – от пятидесяти тысяч рублей.

Также оплачивается санация полости рта, удаление корней, рентгенографические снимки, местное обезболивание и др.

В целом, восстановление всей верхней либо нижней челюстей при полной адентии у пациента обойдется в сумму от двухсот тысяч рублей.

Из отзывов о результатах базальной имплантации можно сделать вывод, что успех процедуры зависит от удачного выбора стоматологической клиники, хирурга-имплантолога, а также соблюдения правил ухода за системой.