Популярные вопросы о стоматологии - отвечают опытные врачи-стоматологи

Популярные вопросы

А можно не лечить дисфункцию ВНЧС?
При отсутствии лечения проблемы с нижнечелюстным суставом приобретают каскадный характер.  Из-за неправильной нагрузки на челюсть идет смещение центра тяжести тела, искривление позвоночника, спазмы мышц, проблемы с сосудами. Появляются боли в спине и в пояснице, ухудшается качество дикции, развиваются заболевания ЖКТ.
Адентия: что это такое?

На вопрос «адентия – что это такое?» можно ответить просто. Состояние ротовой полости, в которой нет ни одного зуба, называется в стоматологии адентией (от приставки «а» - отрицание и «denta» - зубы).Эта патология со стороны зубов имеет свои причины, особенности появления и возможности терапии, но несомненно одно  - состояние не из приятных, требующее помощи стоматолога.

Виды адентии

Если рассматривать адентию по количеству зубов, то она может быть как частичной, так и полной, а по причинам условно делится на врожденную и вторичную или приобретенную. Кроме этого, встречается адентия постоянных и даже молочных зубов, но стоматологи чаще делят этот вид патологии на следующие типы:

  • Частичная первичная  - у ребенка не хватает нескольких зубов и даже их зачатков, которые можно определить рентгеном. Аналогичный вид может быть у взрослых при росте постоянных зубов.
  • Полная первичная – редко встречающаяся патология, которая сопровождается деформацией лица, патологией верхней (нижней) челюстей.
  • Частичная вторичная – встречается вследствие потери нескольких постоянных зубов. Одной из серьезных причин выступает кариес в запущенной форме.
  • Полная вторичная – достаточно часто встречающаяся патология у людей пожилых или у лиц с множественными травмами черепа.
Причины адентии

Что касается первичной адентии, то причиной часто становится нарушение развития плода в утробе матери, а также фактор наследственности. А вот причин, которые могут вызвать вторичный вид адентии, гораздо больше, и все они носят не основной характер, а косвенный. На языке медиков это означает: в течение большого отрезка времени пациент не обращает на них внимания, но в определенное время совокупное негативное действие проявляется и наносит непоправимый вред организму.

Среди основных причин стоматологи выделяют:

  • Кариес и полученные после кариеса осложнения.
  • Воспаление десен.
  • Травмы и другие виды повреждений.
Лечение адентии

Адентия у взрослых людей и детей может быть устранена только с помощью ортопедии, причем у детей начиная с возраста 3 лет, не раньше. Протезирование при полном отсутствии зубов зачастую выполнить проще, чем при отсутствии нескольких, так как учитывается состояние близлежащих здоровых зубов и десен.

Проблема частичной и полной адентии состоит в серьезном вреде для желудочно-кишечного тракта, потому что человек с таким состоянием челюстей жует плохо. Если не протезировать зубы  при полной вторичной адентии, то это может стать причиной изменения функций височно-челюстного сустава.

Протезирование при адентии выполняется следующими методами:

  • Съемное протезирование.
  • Частично-съемные виды протезов.
  • Несъемное протезирование.

Есть ряд причин, в силу которых протезирование сразу сделать не удается. К таким причинам относятся:

  • Имеющиеся корни, покрытые слизистой.
  • Наличие во рту костных разрастаний и опухолей.
  • Воспаление десен.

Если эти факторы постепенно устранить, то протезирование можно выполнить, выбрав из  существующих методов наиболее оптимальный для данного больного.

Больно ли делать имплантацию?

Многих людей интересует, больно ли ставить импланты зубов. Этот фактор является решающим для многих людей, которые собираются принять решение о начале того или иного лечения. А поскольку боязнь болезненных ощущений отпугивает многих от обретения красивой и совершенной улыбки, то данный вопрос обязательно стоит рассмотреть поподробнее.

В настоящее время имплантация очень распространена. Это одна из новейших и наиболее перспективных процедур в современной стоматологии, которая позволяет эффективно восстанавливать недостаток зубов в зубном ряду, как при единичном отсутствии, так и при полной адентии, то есть когда зубов совсем не осталось.

В последнем случае имплантация вообще считается настоящей панацеей. Ведь при адентии у взрослого человека рот как у беззубого младенца, только с той разницей, что у младенца все придет в норму, а взрослый человек вынужден ежедневно страдать и стесняться от своей адентии. И все же некоторые люди отказываются от имплантации, так как не знают, больно ли ставить импланты зубов.

Страх боли – одно из самых древних и сильных ощущений, испытываемых каждым представителем человечества. Во многом данный страх подогревается неудачными попытками лечения в прошлом, боязнью перед лечебным процессом, ощущением неизвестности и другими факторами, которые оказывают непосредственное влияние на мироощущение человека. Поэтому с боязнью боли нельзя не считаться.

К счастью, современная медицина давно вышла на тот уровень, когда визит к стоматологу может не приносить не только боль, но и неприятные ощущения. Во многом это достигается за счет правильного подбора препаратов и самой методики наркоза. Однако есть и другие хитрости, которые помогут избавить пациента от ненужных волнений и страхов. В итоге, процедура имплантации протекает практически безболезненно.

В зависимости от того, какой тип имплантации выбран – двухступенчатый или одномоментный, выбор наркоза может различаться. Точно также влияет на подбор методики и препаратов наличие у пациента аллергических реакций и непереносимости определенных лекарств, но если один препарат не подходит, то для грамотного специалиста это не проблема.

Современная фармацевтическая промышленность функционирует хорошо, бесперебойно выпуская на мировой рынок сотни новых чудодейственных лекарств. Поэтому проблема выбора препарата для обезболивания процедуры установки импланта, а также увеличения объема костной ткани, если это потребуется в процессе лечения, особо остро не стоит.

Современные обезболивающие начинают действовать практически моментально. Их доза подбирается индивидуально, поэтому даже при обширном вмешательстве пациент не почувствует болезненных ощущений. Особенно если учесть, что существует такое понятие, как премедикация, которая делает наркоз еще более эффективным.

Например, непосредственно перед лечением врач может порекомендовать особо впечатлительному пациенту принять успокаивающее, эффективность которого назначается индивидуально. Одному может быть достаточно простой настойки корня валерианы, а другому понадобится реланиум или элениум.

Эти препараты убирают беспокойство, снимают стресс, убирают мысли о неудачном исходе лечения. В итоге пациент приходит в клинику с отличным настроем, и вся процедура проходит быстро и без проблем. Так что на вопрос - больно ли ставить импланты зубов, ответ вполне ясен – не больно, главное, правильно выбрать клинику и доверить свое здоровье грамотным специалистам. 

Больно ли лечить ВНЧС?
Лечение височно-челюстного сустава обычно проходит без боли или с использованием качественных сильных анестетиков. Большинство процедур у гнатолога направлено на снятие дискомфорта и, наоборот, облегчает состояние пациента. Это массажные техники, TENS-терапия, ношение ортотика, ботулинотерапия. Операции и хирургическое вмешательство при лечении ВНЧС крайне редки – не более 3-5% всех обращений пациентов.
Больно ли ставить базальные импланты зубов?
Нет, современные методы обезболивания полностью исключают дискомфорт и неприятные ощущения при проведении операции.
Больно ли ставить и носить виниры?

Лечение подразумевает некоторый дискомфорт для пациента, но без болевых ощущений. Врачи используют местную анестезию, гарантирующую полную безболезненность проводимых процедур.

Первые дни ношения могут сопровождаться непривычными ощущениями, так как форма и размеры зуба будут немного изменены, но после привыкания любой дискомфорт исчезает.

Стоматологи всегда предупреждают о нюансах лечения и советуют при появлении любых спорных и непонятных вопросов обращаться за консультацией в клинику.

Больно ли удалять коренной зуб?

Удаление проводят под обезболиванием. Врач предложит местную анестезию или ингаляционную седацию. В редких случаях показано удаление под наркозом. Грамотный подбор анестетиков делает удаление безболезненным.

После удаления болевые ощущения возможны, поэтому врач обязательно пропишет препараты для снятия боли.

Болят ли после протезирования десны или соседние зубы?
При хорошем качестве лечения пациент ощущает протез как собственные зубы. Дискомфорта, болевых ощущений быть не должно.
Брекеты лучше или хуже элайнеров?

Оценивать системы нужно относительно конкретного прикуса. Элайнеры невидимы и удобны, но требуют от человека самодисциплины и постоянного ношения. Брекеты ставит и снимает только ортодонт, это удобно для многих пациентов.

Также элайнеры справляются не со всеми аномалиями прикуса – только с незначительными. Брекет-системами можно откорректировать практически любую патологию.

Полную консультацию, что лучше брекеты или элайнеры, предоставит стоматолог-ортопед после осмотра и диагностики пациента.

Бывают ли осложнения при удалении зубов?

После удаления зуба пациент испытывает определенный дискомфорт. Самые популярные жалобы – отечность, боль, кровотечение. Проходят неприятные состояния через несколько дней.

Если же пациент наблюдает повышение температуры тела, усиливающуюся и спускающуюся на шею опухоль, сильную боль, то необходимо показаться врачу и получить консультацию специалиста.

Врач рекомендовал использовать мягкую зубную щетку после удаления. Как долго чистить ей зубы?
Мягкая зубная щетка для чистки зубов показана на весь период заживления лунки. Вернуться к привычным средствам гигиены можно через 2-3 недели, когда ранка совсем закроется.
Где принимает детский гнатолог ортодонт в Москве?
Рейтинги специалистов и клиники, где доктора ведут прием, представлены на сайте в соответствующих разделах.
Долго ли носят брекеты?
Стандартный интервал лечения прикуса брекетами – 1-1,5 года. Реже коррекция длится 2 года. Для устранения самых сложных патологий пациенту потребуется носить брекеты около 3 лет.
Если ли ограничения по еде при ношении виниров?
Пациентам следует опасаться контрастных температур в период приема пищи. А также отказаться от продуктов повышенной твердости (орехов). При ношении композитных виниров стоит избегать напитков и блюд ярких цветов, способных изменить цвет накладок.
Есть ли ограничения в еде при ношении брекетов?
Да. На время придется забыть о «липких» и твердых продуктах – орехах, шоколадных батончиках, чипсах. Следует соблюдать осторожность с яблоками и твердыми овощами – лучше не кусать, а есть нарезанными.
Есть ли отеки после имплантации?
Да, первые дни десны слегка отекают, но симптомы проходят по мере приживления имплантов.
Есть ли противопоказания для установки виниров?

Противопоказания к винирингу объясняются малой конструктивной прочностью изделий и их небольшой толщиной. Виниры не ставят, если:

  • поверхность коронки зубов сильно разрушена – нет части зуба или стоят пломбы крупных размеров;

  • нет зубов, и пациент нуждается в протезировании;

  • у пациента неправильный прикус;

  • наблюдается склонность к бруксизму.

Решение о виниринге принимается после комплексного обследования пациента. Врач оценит реальную ситуацию с зубами и подберет оптимальное решение для эстетической реставрации.

Есть ли рекомендации после процедур по удалению зубного налета?
После любой гигиены важно несколько дней соблюдать «белую диету»: исключить из рациона чай, кофе, красное вино, продукты и напитки с красителями, фрукты, ягоды. Также следует поменять зубную щетку на новую. Первую неделю не использовать ополаскиватели для полости рта, содержащие спирт.