Виды съемных протезов

Съемный зубной протез – изделие для восстановления зубного ряда, которое человек может снимать самостоятельно. Несмотря на съемную конструкцию, система надежно крепится, презентабельно выглядит и главное – выдерживает нагрузку. Основная особенность таких решений – доступная стоимость, а также возможность заместить недостающие зубы, даже если они полностью отсутствуют.

Особенности съемного протезирования

Протез состоит из пластины (акриловой или нейлоновой) и искусственных зубов. Система тщательно подбирается каждому пациенту с учетом особенностей полости рта, наличия своих зубов. Стоматолог подбирает форму, оттенок, размеры зубов, которые максимально соответствуют зубному ряду. Фиксация конструкции достигается посредством присасывания или с помощью специальных крепежных элементов.

Виды съемных зубных протезов

Данные конструкции подразделяются на три основные группы:

• полные съемные решения;
• частично-съемные системы протезирования;
• условно-съемные варианты.

1. Полностью съемные протезы

Система ставится пациентам, у которых нет своих зубов. Протез изготовлен из нейлона или пластмассы на основе акрила, а искусственные зубы выполнены из пластмассы, металлокерамики или керамики.

Преимущества полных съемных вариантов протезирования:

• нормализуют жевательную функцию, выдерживают нагрузку;
• помогают восстановить нормальную речь;
• имеют презентабельный внешний вид;
• решают проблему адентии у пациентов;
• безопасны в использовании;
• устойчивы к износу;
• отсутствуют ограничения по возрасту пациента;
• доступная стоимость.

Фиксация достигается, благодаря присасыванию, а также за счет природных выступов челюсти. Для крепления на нижней челюсти используются мини-импланты – аналоги титановых корней, но меньшие по размеру и дешевле по стоимости.

Срок эксплуатации полной съемной конструкции – около 5 лет. Но, как показывает практика, если протез носить аккуратно и тщательно за ним ухаживать, срок работы можно продлить до 7 лет соответственно. Одни из самых востребованных полных съемных решений – система «Акри Фри» с высокими эстетическими показателями.

Недостатки полных съемных систем:

• длительный процесс адаптации (около 3 месяцев);
• для качественной фиксации необходимо дополнительно пользоваться клеем, гелем;
• возможна аллергическая реакция на акриловую пластмассу;
• система не всегда позволяет отработать хорошую дикцию;
• есть ограничения по приему еды (не рекомендуется употреблять твердую пищу);
• необходимость ввинчивать мини-импланты, чтобы зафиксировать конструкцию в нижней челюсти.

2. Частично-съемные зубные протезы

Позволяют восстановить ряд при утрате нескольких зубных единиц. Для крепления конструкции используются специальные замки, которые крепятся к здоровым опорным зубам или же коронкам. В качестве опоры также можно установить импланты, но это существенно удорожает процедуру. Частично-съемные зубные протезы оптимальны для тех людей, которые не хотят ставить импланты или съемные зубные конструкции.

Виды крепления частично-съемных систем:

• на аттачменах – двухсоставных замках, одна из частей которых располагается на опорном зубе, под коронкой, а вторая – внутри зуба или протеза. Когда аттачмен защелкивается, протез надежно фиксируется и практически не расшатывается;
• на кламмерах – крючках, которые обхватывают основание опорной единицы. Они незаметны при разговоре, так как выполнены из нейлона и соответствуют цвету десны.

Виды частично-съемных протезов:

• бюгельные;
• пластиночные или пластинчатые;
• квадротти.

Бюгельный частично-съемный протез – система, состоящая из металлической дуги, основания из пластика и искусственных зубов. Бюгель – это опорно-соединительная дуга, обеспечивающая надежность и цельность системы. К ней крепятся удерживающие изделия (аттачмены, кламмеры) и так называемое «седло» с искусственными зубами. Протезные решения подбираются индивидуально, с учетом особенностей строения челюсти, индивидуальных признаков ротовой полости.

Варианты фиксации бюгельных систем:

• на аттачменах – надежное и проверенное крепление, но оно часто ломается, а при замене замка возникают определенные технологические трудности;
• на кламмерах – самый популярный вид фиксации, с правильным распределением опорной нагрузки;
• на телескопических коронках – предполагает использование коронок с внутренними и наружными крепежными зонами. Внутри находится металлический колпачок, а наружная часть похожа на часть зуба, соединяется с протезной конструкцией.

Преимущества бюгельного частично-съемного протеза:

• надежность и прочность;
• высокое качество крепления;
• сравнительно небольшие размеры (по сравнению с пластмассовой «классикой»);
• не перекрывает полностью нёбо и область под языком;
• конструкция не мешает четкости речи;
• минимальные сроки адаптации;
• человек может употреблять в пищу относительно твердые продукты.

Недостатки бюгельных систем:

• дополнительная нагрузка на опорные зубы;
• немалая цена (особенно по сравнению с обычными акриловыми аналогами).

Еще одна разновидность частично-съемной конструкции – сэндвич или «безнёбный» протез нового поколения. Применяется при частичном отсутствии зубов, состоит из полиуретанового базиса и акриловой пластмассы. В зонах, где у пациента есть свои зубы, ставятся телескопические коронки, которые насаживаются на зубные единицы. За счет такой «усадки» система надежно держится.

Преимущества «сэндвичей»:

• простота крепления;
• сравнительно небольшие размеры (существенно уменьшен базис);
• так как нёбо отсутствует, конструкция не создает дискомфорт при речи и глотании пищи;
• достойная эстетика;
• доступная цена.

Недостатки «сэндвичей»:

• устанавливаются только при наличии своих здоровых зубов;
• высок риск случайного выскальзывания протеза.

Пластинчатые (пластиночные) частично-съемные протезы – состоят из пластмассовой базы, кламмеров и искусственных зубов. Система считается наиболее бюджетным методом замещения зубов, но при ее установке пациент рискует. Протезы создают определенный визуальный эффект, но не распределяют должным образом нагрузку. В качестве опоры выступают мягкие ткани, соответственно, ношение таких вставных челюстей рано или поздно приведет к атрофированию тканей.

Преимущества пластичатых частично-съемных решений:

• могут использоваться в качестве эстетического протеза при потере одного зуба;
• актуальны, если у пациента есть аллергия на металл (например, когда установка более современного бюгельного аналога невозможна);
• помогают при полной адентии;
• доступны по цене.

Недостатки пластиночных частично-съемных конструкций:

• механическое повреждение своих зубов, т.к. металлические кламмеры провоцируют истирание эмали;
• нарушения речи, т.к. базис покрывает твердое небо;
• проблемы с пережевыванием и проглатыванием пищи из-за крупного базиса;
• длительное привыкание;
• раздражение слизистой оболочки.

Пластинчатые протезы устанавливают не всем. Например, они противопоказаны людям с аллергией на пластмассу, заболеваниями слизистой оболочки, пациентам, которым важна четкость речи.

Протезы квадротти – разновидность бюгельных протезных изделий, которые отличаются своим материалом. Системы выполнены из безмономерной пластмассы, которая подбирается идеально в тон десен, является гибкой, редко вызывает аллергию. Это инновационные решения, позволившие многим людям за доступный бюджет обрести красивую улыбку.

Преимущества протезов квадротти:

• эстетическая привлекательность;
• гибкость;
• прочность (часто ставятся спортсменам, людям с высоким риском травм челюстно-лицевого аппарата);
• комфорт в ношении;
• хорошо приспосабливается к анатомии челюстей;
• мягко воздействует на десневую ткань, не вызывает раздражение;
• устойчива к воздействию красящих веществ.

Как показывает практика, частично-съемные протезы квадротти по своей прочности и надежности практически не уступают металлу, но и выглядят при этом красиво и естественно!

Недостатки системы квадротти:

• сравнительно высокая стоимость;
• не справляются со сверхсильными нагрузками;
• недешевые в обслуживании.

3. Условно-съемные протезы

Носятся при частичном отсутствии своих зубов, чаще всего – при потере одного или двух. Снятие и установку такого изделия должен выполнять строго стоматолог. Конструкция представляет собой нечто среднее между постоянным и съемным протезом, часто используется при потере одного жевательного зуба.

Преимущества условно-съемного протеза:

• выдерживает жевательную нагрузку;
• предотвращает смещение зубного ряда;
• смотрится эстетично, можно подобрать идеальное изделие по цвету, форме, размеру, замещающее разрушенный зуб;
• видимые замки отсуствтуют.

Недостатки условно-съемного протезирования:

• необходимость периодического «техобслуживания» конструкции;
отсутствие возможности самостоятельно снимать и надевать изделие;
• «разборная» конструкция, которая создает определенные трудности при ремонте системы;
• сравнительно высокая цена.

Варианты фиксации условно-съемных протезов:

• опорные элементы опорного зуба приклеиваются к соседним зубам;
• система «садится» на ввинченные титановые корни.

Востребованный вид условно-съемного протеза – «All-on 4» или «Все на четырех», когда протез крепится на четыре импланта. Искусственные корни крепятся в верхней и нижней челюсти. Снятие такого протеза происходит 2 раза в год.

Преимущества условно-съемного протеза «All-on 4»:

• нет необходимости постоянно снимать и надевать протез;
• эстетическая привлекательность системы;
• в челюсть ввинчивается всего лишь 4 импланта, что существенно сокращает период восстановления;
• адекватное распределение жевательной нагрузки.

Недостатки условно-съемного протеза «Все на четырех»:

• высокая цена;
• возможное отторжение организмом искусственных корней;
• необходимость коррекции системы минимум 2 раза в год.

Какие съемные протезы лучше?

В каждом конкретном случае стоматолог определяет наиболее подходящий вариант протеза для пациента. Но существует объективное экспертное мнение, на которое можно обратить внимание.

При полном отсутствии зубов:

• лучше всего подойдет условно-съемный протез на имплантах;
• система «Акри Фри»;
• классический акриловый протез;
• меньше всего в таком случае стоматологи рекомендуют нейлоновые изделия.

Если зубы отсутствуют частично:

• лучший вариант – протезы «Акри Фри»;
• система из акриловой пластмассы;
• нейлоновый протез;
• менее эффективны – протезы «сэндвичи».

Стоимость съемных протезов в Москве

Цена протезных конструкций зависит от таких факторов:

• вида протезирования;
• количества имеющихся своих здоровых зубов;
• необходимости лечения кариеса, заболеваний десен, исправления прикуса;
• выбранной клиники;
• квалификации врача.

Средние цены по Москве:

• полная съемная конструкция из акрила с зубами – от 20 000 рублей;
• частичный протез с мягким базисом – от 22 000 рублей;
• полный съемный протез с мягким основанием – от 30 000 рублей;
• зубные конструкции «Акри Фри» – от 35 000 рублей.

Цена протезирования включает в себя стоимость самой конструкции + за работу стоматолога-ортопеда.

Чтобы уточнить цены протезирования, обратитесь за консультацией в стоматологию.

Правила эксплуатации съемных протезов

В первые несколько дней новая конструкция в ротовой полости может привести к «обратной реакции»: тошноте, рвоте, проблемам с речью. Не нужно пугаться таких перемен, а следует соблюдать правила эксплуатации съемных конструкций:

• Не употребляйте в пищу слишком жесткие продукты.

Откажитесь от еды, которая может спровоцировать деформацию протезов (орехов, сухофруктов, шоколадных конфет). Также нужно быть осторожными с вязкой пищей (карамелью, ирисом), т.к. велик риск, что масса «залепит» протезную конструкцию.

• На начальной стадии эксплуатации снимайте протезы перед сном.

Слизистая рта должна отдыхать во время ночного сна. Также при нахождении протеза в растворе выполняется его тщательная дезинфекция.

• Соблюдайте правила гигиены.

Для дезинфекции вставных систем используйте специальную косметику, щетки, препараты с содержанием трав. Все эти средства помогут продлить срок службы конструкции, предотвратят ее от потери своих изначальных свойств.

• Подберите фиксирующие средства.

Если чувствуете, что система неидеально сидит, лучше воспользоваться специальными кремами, пастами, гелями с клейкой основой. Стоматолог подбреет оптимальный состав, который не испортит протез, и будет положительно воспринят организмом.

• Тренируйте дикцию.

В первые несколько недель использования съемного протеза пациент может ощущать проблемы с дикцией, иногда нарушение дыхания при разговоре. Чтобы натренировать артикуляцию, больше читайте вслух, делайте специальную артикуляционную гимнастику, старайтесь четче выговаривать шипящие и свистящие звуки.

• Не стесняйтесь обратиться к стоматологу.

Если конструкция натирает мягкие ткани, неидеально стоит в ротовой полости, вы не можете привыкнуть к системе на протяжении 3-х месяцев, это повод обратиться к стоматологу. Доктор подкорректирует положение изделия, даст рекомендации для скорейшей адаптации системы.

• Протезы «оседают».

Процесс «оседания» протеза в ротовой полости неизбежен. Оседает десневая и костная ткани под конструкцией, образуются пустоты между десной и протезом, в результате чего протез может треснуть. Чтобы избежать деформации, стоматолог добавляет базисный материал под конструкцию. Такая процедура рекомендована минимум 2 раза в год.

Как правильно ухаживать за съемными протезами?

Ежедневный уход за полостью рта – обязателен. После каждого приема пищи рекомендованы полоскания специальными растворами или обычной водой.

Внимание! Строго запрещено обрабатывать систему перекисью водорода, спиртом, кислотой, раствором марганцовки! Это может привести к порче зубного протеза.

Очистку изделия необходимо выполнять каждое утро и вечер – для этого стоматологи рекомендуют неабразивные пасты, мягкие зубные щетки с густым ворсом. После очищения изделия тщательно промойте его под проточной, негорячей (!) водой. Максимальная температура воды – до 40С.

Раствор для обработки протеза можно приготовить в домашних условиях. Для этого используется очищенная вода (около 150 мл) и специальные таблетки, которые можно приобрести в аптеке или у стоматолога. Протез опускается в раствор и оставляется там на 30 минут. Конструкция очищена и готова к эксплуатации!

Все гигиенические процедуры рекомендуется выполнять на мягком основании, чтобы система случайно не выскользнула и не разбилась. Это касается и нейлоновых протезов, при падении которых также может нарушиться геометрия.

Любая появившаяся трещина или скол на протезе должны корректироваться зубным техником! Самостоятельно выравнивать, клеить, собирать, шлифовать протез запрещено!

Составьте график профилактической чистки протезов – минимум 1 раз в полгода. Система отдается на обработку в зуботехническую лабораторию, где профессионалы приведут ее в должный вид.

Регулярно посещайте стоматолога, даже если зубы вас не беспокоят! Профилактические визиты помогут убедиться в состоянии ротовой полости, проверить протез и предотвратить часто бессимптомные отклонения при ношении протезов.