В наше время уже трудно удивить кого-то тем, что практически любое стоматологическое лечение проводится под местным обезболиванием. Однако многих пациентов удивляет форма проведения заморозки, металлические шприцы и стеклянные одноразовые ампулы. То, что кажется удивительным, особенно возрастным больным, привыкшим к одноразовым шприцам – это анестезия карпульная.
Что представляет собой карпульная анестезия
В основе названия анестезия карпульная имеет принцип устройства шприца, используемого для снятия чувствительности. Техника проведения обезболивания осталась неизменной.
Карпульный шприц – это многоразовое металлическое устройство, имеющее корпус, поршень и иглу. Поршень, в отличие от одноразового аналога, нельзя полностью вынуть движением назад, а в боковой части корпуса имеется выемка для помещения карпулы. Карпула представляет собой своеобразную ампулу с анестетиком, герметично запечатанную и имеющую металлическую крышку с одного конца и резиновую пробку с другого.
Принцип действия таков: после помещения в шприц нужной карпулы к нему прикручивается одноразовая игла, и устройство готово к применению. Карпула вставляется так, чтобы металлическая пробка оказалась со стороны иглы, так как она пробивается ее обратным концом, а резиновая пробка должна оказаться со стороны поршня. Продвижение поршнем резиновой пробки обеспечивает продвижение анестетика по игле в ткани.
В настоящее время в подавляющем большинстве современных стоматологических клиник используются именно такие устройства.
Плюсы и минусы, которыми обладает анестезия карпульная
Анестезия карпульная имеет массу преимуществ:
- Строго дозированное количество анестетика. В каждой карпуле находится ровно 1,7 мл вещества, поэтому дозу обезболивания очень легко контролировать
- Стерильность. Для каждого пациента используется одноразовая игла, а раствор в карпуле запечатан и полностью асептичен. Это особенно важно при лечении пациентов с низким иммунитетом (иммунодефициты, сахарный диабет).
- Анестезия карпульная гораздо легче переносится пациентом. Игла карпульного шприца намного тоньше, чем у одноразового, поэтому ее введение менее болезненно. Кроме того, она облегчает техническое проведение для врача и субъективное ощущение у больного инфильтрационной анестезии с небной и язычной стороны челюсти, где слизистая очень плотно спаяна с надкостницей.
- Удобство для врача. Карпульный шприц благодаря своей конструкции гораздо легче фиксируется в руке и направляется в нужную сторону. Игла обладает большой гибкостью, позволяя вполне свободно сгибать ее при необходимости, не боясь отлома.
- Полное исключение возможности введения не того вещества. Известны случаи, когда при обезболивании через одноразовый шприц вводился не тот анестетик, а в отдельных случаях даже совсем другое вещество (спирт, антисептик). Анестезия карпульная полностью исключает такие жуткие случаи, так как на каждой карпуле указано название обезболивающего препарата, его количество и концентрация.
Недостатки:
- Стоимость. Сложность устройства и лучшее качество обходятся дороже.
- Невозможность модификации анестетика. Нет никакой возможности добавить в раствор вазоконстриктор при необходимости, так как вскрыть карпулу, а затем использовать ее нельзя.
