Киста зуба: симптомы и лечение

Киста зуба – общее название патологических доброкачественных образований, возникающих как результат защитной реакции организма на травму или инфекцию. Внешне выглядит как окруженная плотными стенками полость с жидкостью или гноем. Плохо диагностируется на начальной стадии, без отсутствия лечения чревата серьезными осложнениями.

Специально для портала 100zubov стоматолог-терапевт Воронина Екатерина Юрьевна рассказала простыми словами: что такое киста на корне зуба или в десне – симптомы болезни и варианты лечения. Патологию можно убрать консервативно и хирургически, сохранив зубы и избежав серьезных осложнений.

Также в статье представлены ответы на частые вопросы пациентов и комментарии по некоторым клиническим ситуациям. Рассмотрим: может ли киста в зубе исчезнуть сама, что делать при выявлении образования под коронкой или у дентального импланта, чем зубная киста опасна для организма и как быстро она растет.

Киста – на корне зуба и другие виды

Киста в области корня зуба называется радикулярной (одонтогеной) и считается одной из наиболее типичных разновидностей образования. Корневая киста чаще всего образуется в результате воспаления или инфекции в зубных тканях, при некрозе пульпы. Размеры варьируются от 2 до 30 мм в диаметре. На начальной стадии поражения зуба – симптомы у корневой кисты отсутствуют.

В половине случаев радикулярная киста формируется над передними зубами – причем на верхней челюсти в 3 раза чаще, чем на нижней. Преобладание верхнечелюстного положения объясняется двумя факторами – пористым строением кости и более активным кровоснабжением тканей.

Кроме кисты прикорневого типа стоматологи сталкиваются с следующими образованиями:

• резидуальная (остаточная киста после удаления зуба) – возникает в лунке вокруг оставленной части корня или на основе неубранной гранулемы;
• кератокиста – результат нарушения развития зачатков постоянных единиц;
• фолликулярная – развивается вокруг непрорезавшихся в срок верхних клыков или «восьмерок»;
• ретенционная киста прорезывания зуба – по описанию больше напоминает наполненную кровью гематому, возникшую из-за травмирования тканей при прорезывании постоянных единиц;
• боковая периодонтальная киста – формируется на боковой поверхности зубного корня, причины образования до конца не установлены;
• кальцинирующая – появляется преимущественно на нижней челюсти, причины возникновения также до конца неизвестны.

По области локализации кистозные формирования подразделяют на группы:

Как проявляется киста зуба: симптомы

Разберемся, как определить есть ли киста в десне или на корне зуба – рассмотрим косвенные и явные симптомы воспаления.

Важно понять, что на начальной стадии формирования симптомов у зубной кисты практически нет. Появляются они по мере разрастания полости. Занимает этот период от нескольких недель до нескольких лет.

Воронина Екатерина Юрьевна

Симптомы, позволяющие выявить или подозревать наличие кистозного образования:

• почернение эмали – зуб поменял цвет из-за кисты, развившейся вследствие пульпита и некроза пульпы;
• смещение зуба – при увеличенных и гигантских размерах кистозная полость давит на корни соседних единиц, меняя их положение;
• дискомфорт во время еды – зуб болит при надавливании во время пережевывания пищи;
• острая или ноющая боль без явных видимых причин – в области или в проекции кистозного образования (над или под зубным корнем, в десне);
• отек, асимметрия лица – обширная киста вызывает отечность и деформацию тканей, нарушение пропорций лица;
• болезненность и припухлость лимфатических узлов – реакция на инфекцию в нижней челюсти;
• мигрени – вызывают зубные кисты на верхней челюсти, образования в гайморовых пазухах;
• неприятный гнилостный запах изо рта – при выделении гноя из кистозной полости.

С явными и косвенными симптомами кисты зуба стоит обращаться к врачу стоматологу-терапевту. Специалист проведет осмотр и обследование пациента. На основании комплексной оценки поставит диагноз, подберет лечение для лучшего результата без осложнений и рецидивов.

Особенности диагностики

Раннее выявление кистозного образования – основа быстрого и малотравматичного лечения. Но как определить заболевание при отсутствии явных симптомов? Для этого опытные врачи используют комплекс диагностических средств – клинические, аппаратные, лабораторные методы.

Клиническая диагностика включает в себя:

• Изучение жалоб, сбор анамнеза. Чаще всего врач ориентируется на косвенные признаки заболевания – почернение зубных тканей при поражении пульпы, боли при надавливании, отеки, затрудненное дыхание. В редких случаях из-за передавливания нижнечелюстного нерва может страдать чувствительность кожи подбородка и нижней губы. При прорыве кистозной полости из нее может выходить гной;
• Осмотр полости рта. При малых размерах образования и отсутствии свища на десне определить кисту визуально невозможно. Видимые признаки появляются при разрастании полости, появлении отека, покраснений, нагноения.

При выявлении образования в прикорневой области более информативна инструментальная диагностика:

• Рентгенография. Прицельный рентген зуба хорошо показывает кисту, на снимке видны разрушения костных тканей с четкими и ровными контурами полости;
• Ортопантомография. На панорамном снимке зубов также можно увидеть корневую кисту – оценить размеры, степень влияния на ткани соседних единиц, а также воздействие на околозубные структуры;
• Компьютерная томография. На КТ киста зуба выглядит как округлое темное пятно с выраженными границами. Но, что более важно, данный метод позволяет послойно анализировать ткани и получать наиболее точную картину заболевания. Это самое информативное исследование из всех.

Лабораторная диагностика назначается, когда требуется установить вид образования (доброкачественное или злокачественное). Пациенту назначают биопсию содержимого кисты зуба с последующим цитологическим или гистологическим исследованием.

Дифференциальная диагностика проводится при сложных клинических случаях во избежание ошибочной постановки диагноза. Важно правильно определить вид и причину возникновения кистозной полости, исключить схожие заболевания – амелобластому, остеобластокластому.

По результатам обследования врач ставит точный диагноз. Например: киста на десне переднего зуба или образование воспаления между корнями 2 зубов – решает, что делать и как лечить.

Способы лечения кисты зуба

Лечение подбирается с учетом величины и месторасположения кистозного формирования – на верхушке или под корнем зуба, на десне или в носовой полости. Наиболее популярны два подхода.

Также при показаниях врач может использовать такие хирургические методики, как гемисекцию и цистотомию. Или же удалить зуб – с предварительным вычищением кисты или с последующим извлечением образования из лунки.

Хирургическое вмешательство и чистку кисты должен проводить только опытный стоматолог, так как образование склонно к рецидивам и при недостаточном качестве лечения может появиться повторно.

«Киста во рту – что делать?». Ответы на вопросы пациентов

По просьбе пациентов стоматологический портал 100zubov дополнил статью небольшим интервью с Ворониной Е. Ю. Мы собрали самые острые вопросы о корневой кисте – особенностях лечения, последствиях, осложнениях.

Может ли киста под зубом пройти сама – что делать, чтобы она самостоятельно рассосалась?

К сожалению, нет, самостоятельно она рассосаться не сможет. Не поможет и домашнее лечение – полоскания, примочки, народные средства. Лечение возможно только стоматологическое. В ином случае возрастает риск распространения инфекции, разрушения зубных тканей и полной потери единицы.

Может ли киста зуба перерасти в рак – можно ли от нее умереть?

Злокачественное перерождение одонтогенных кистозных образований возможно, но происходит крайне редко – лишь в 0,13%-2% случаев. Но и эта патология успешно лечится.
Умереть, конечно, это вряд ли, но без лечения можно дождаться серьезных осложнений и существенно навредить собственному здоровью.

Может ли киста зуба взять и просто лопнуть во рту?

Да, такое возможно. Гнойная корневая киста может «выйти» в сторону десны. В этом случае нередко образуется свищ – и гной выходит в полость рта.

Как дома лечить зубную кисту?

Данное заболевание дома вылечить невозможно. Для получения квалифицированной медицинской помощи и во избежание осложнений необходимо обратиться к врачу в стоматологическую клинику.

А можно вылечить кисту на десне или на корне зуба антибиотиками и без удаления?

Лечение кисты антибиотиками и иная медикаментозная поддержка (противовоспалительные препараты и средства для полоскания полости рта) – часть комплексной терапии. Но ей предшествует хирургическое или эндодонтическое лечение. Просто антибиотиками вылечить новообразование, к сожалению, невозможно.

Из чего состоит и что из себя представляет киста зуба?

Киста зуба – это плотная оболочка из многослойного эпителия, образующая полость с жидкостным или гнойным содержимым.

Почему и из-за чего образуются кисты на зубах и деснах у взрослого человека: причины возникновения и последствия?

Давайте разбираться последовательно.
Первое – от чего бывают и откуда появляются кисты. Чаще всего они возникают по причинам: запущенный кариес или пульпит, травмы, негерметичное пломбирование, плохо установленные зубные коронки, сложное прорезывание.
Второе – чем грозит невылеченная киста? Осложнения серьезные: гнойный абсцесс (когда гнойное воспаление переходит на надкостницу зуба), одонтогенный верхнечелюстной синусит, переломы челюсти.

Может ли от зубной кисты быть акне, прыщи, покраснения кожи?

Не напрямую, но да. Патогенная микрофлора из инфицированной области попадает в лимфу, кровь и в органы ЖКТ. А это зачастую отражается на качестве кожи.

Как облегчить боль при кисте зуба – можно ли греть или чем-то обезболить?

Греть новообразование категорически запрещается! И вообще заниматься самолечением не стоит. Лучший вариант избавиться от патологии – провести лечение корневых каналов и навсегда удалить кисту зуба у хорошего опытного стоматолога.

Может ли быть киста на живом зубе? Или только на «мертвом»?

Чаще всего кистозные образования формируются у плохо запломбированных единиц, при хронических и запущенных пульпитах. Нормой считается и киста депульпированного (без нерва) зуба. А вот у здоровых единиц патология редка – только на фоне травм или при прорезывании «восьмерок».

Сколько заживает киста зуба после лечения?

Длительность заживления зависит от размера образования и сложности проводимого лечения. Мягкие ткани обычно восстанавливаются за 7-10 дней, костная ткань заново формируется месяца за два.

Как можно обнаружить кисту зуба – как она ощущается и что предпринимать при обнаружении – можно узнать на личной консультации у стоматолога-терапевта, выбрав специалиста и клинику по рейтингам нашего портала.

Отзывы