Методика удаления большой кисты зуба - на портале 100zubov.ru

Методика удаления большой кисты зуба

Оставьте заявку, чтобы получить в подарок:
консультацию и план лечения от доктора медицинских наук.

Перезвоним и проконсультируем в ближайшее время

Нажимая на кнопку «Получить план лечения», вы даете согласие на обработку персональных данных

Методика удаления большой кисты зуба

В хирургической стоматологической практике не всегда возможна операция по удалению кисты зуба методом цистэктомии. При отсутствии достаточных условий или противопоказаний прибегают к методике цистотомии. В каких условиях показана цистотомия  и чем она отличается от цистэктомии?

Операция по удалению кисты зуба цистотомией: важные отличия

Данная операция всегда проводится под местным обезболиванием, в редких случаях ей предшествует премедикационная подготовка. По сравнению с цистэктомией, не проводится полного ушивания раны, костная полость сообщается с полостью рта. Это основано на клеточном сходстве эпителиальной выстилки кистозной стенки и ротового эпителия, благодаря чему в постоперационном периоде они срастаются.

Операция по удалению кисты зуба методом цистотомии показана, если:

  1. Размеры очага поражения превышают проекцию трех зубов. Большая киста вовлекает в себя 4 и более зуба, поэтому костный сгусток при цистэктомии создает опасность осложнений.
  2. Кистозная полость тесно прилегает к верхнечелюстной пазухе и каналу нижней челюсти.
  3. Пожилой возраст или, наоборот, детский период при сменном прикусе
  4. Сопутствующие заболевания: гемофилия, диатез, кахексия, хронические сердечно-сосудистые и эндокринные патологии

Как проводится цистотомия

Под хорошим местным обезболиванием скальпелем проводится дугообразный разрез на глубину слизистой и надкостницы для последующего отслоения лоскута. Тупым путем лоскут отделяется от кости, обнажая переднюю стенку патологического очага. Большая киста зуба нередко сильно разрушает окружающую кость, поэтому стенка истончена или отсутствует.

С помощью шаровидного бора или фрезы производится удаление кости по диаметру поражения, после чего извлекается только передняя стенка кисты. Корни, обращенные в кистозную полость, обязательно подлежат резекции тонким цилиндрическим бором до уровня нижней костной границы.

Слизисто-надкостничный лоскут тщательно вворачивается в раневую полость, плотно укладывается по стенкам, при этом обязательным условием является его хорошее состояние и достаточные размеры, чтобы прикрыть им резецированные верхушки зубов. Образовавшийся костный дефект плотно тампонируется с помощью йодоформного тампона.

Так как операция по удалению кисты зуба цистотомией — большая и травматичная, важное значение имеет последующий контроль и профилактические меры. На первом этапе постоперационного периода важно следить за состоянием тампона с йодоформом, он находится в полости несколько недель и через каждые семь дней дважды меняется.

После того, как удалена большая киста зуба, неизбежно возникает отечность и травматическое воспаление. Для того, чтобы их уменьшить, применяют давящую повязку и местное охлаждение в течение 3-х дней. Для профилактики нагноения и тяжелых осложнений обязательно соблюдение медикаментозной терапии, которая включает в себя антибиотики, антигистаминные средства, обезболивающие, антисептические промывания. В первый день следует избегать активной мимики во избежание повреждения швов.

Записаться на приём

Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку персональных данных

Online консультация

Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку персональных данных

Понравилось 1 человеку Комментировать
0 комментариев
Добавить комментарий