Расшатывание зубов, оголение шеек и трудности при жевании являются основными признаками при дегенеративных изменениях пародонта. Заболевание носит название пародонтоз, главной причиной которого становится дистрофия тканей пародонта. Протезирование зубов при пародонтозе имеет свои отличия и особенности, так как ткани зуба становятся тонкими. Поэтому стоматологи стараются придерживаться выполнения определенных этапов с нюансами на каждом из них.
Особенности протезирования и этапы
В комплекс тканей пародонта входят десны, периодонт (ткани вокруг альвеолы), альвеолярные отростки, цемент (корневой наружный слой). В задачи пародонта входят:
- Питание зубов и иннервация.
- Фиксация в лунке.
- Распределение нагрузок.
- Защита зуба.
- Процесс регенерации.
- Рефлекторная регуляция акта жевания.
Заболевание путают с другим патологическим состоянием — пародонтитом, но характерными отличиями являются отсутствие воспаления, кровоточивости, гнилостного запаха, а расшатывание с выпадением зубов наблюдаются только в необратимых поздних стадиях болезни.
Основным показанием для протезов становится частичная (полная) адентия. Этапы протезирования следующие:
- Этап подготовки (санация, удаление камней, лечение пародонтита, кариеса).
- Протезирование (вид протезов подбирается в индивидуальном порядке).
- Этап реабилитации, ухода и профилактических действий.
Цели, которые необходимо достичь при протезировании, одновременно являются и особенностями установки протезов:
- Добиться фиксации расшатанных и оголенных зубов (шинирование зубного ряда).
- Правильно и равномерно распределить нагрузку при жевании.
- Выключить из процесса жевания некоторые участки челюсти.
Виды протезирования при болезнях пародонта
Протезирование зубов при пародонтозе может выполняться при помощи:
- Съемных протезов – остаются очень популярными, так как занимают немного времени и могут быть предложены при полной адентии или в запущенной стадии пародонтоза. Самые распространенные и популярные – бюгельные протезы с аттачменами (кламмерами), если имеются остатки зубного ряда, и пластинчатые протезы.
- Несъемных протезов – решается только в индивидуальном порядке, основное внимание уделяется стадии болезни и проведению гигиены мягких тканей. Самый популярный вид – установка протезов на базальные импланты (при полной и частичной адентии). Не рекомендуется устанавливать коронки и мостовидные конструкции, если не удается остановить процесс атрофии пародонта.
Независимо от того, какие протезы были установлены, всем пациентам рекомендуется посещать врача хотя бы 1 раз в несколько месяцев. Эта мера помогает контролировать качество проводимой гигиены ротовой полости, а также снизить риск осложнений и перехода пародонтоза в последнюю стадию.
