Подвижность зубов во взрослом возрасте — всегда патологический процесс, требующий стоматологического вмешательства. Врач определит причины аномалии, составит план лечения, устранит проблему. При наличии показаний будет проведено удаление подвижного зуба.
Удаление подвижного зуба: что это
Подвижными называют зубы, отклоняющиеся при жевании более чем на один миллиметр в любую сторону, а также те, которые можно спокойно пошевелить языком или даже сдвинуть пальцем. Ощущения человека при этом очень дискомфортные — неприятные, болезненные.
Удаление подвижного зуба — крайняя мера. Врач дают направление на экстракцию при невозможности стабилизировать и сохранить единицу, а также при показаниях.
Причины подвижности
Перед тем как принимать решение о сохранении или удалении подвижной единицы, опытный врач выясняет серьезность проблемы и причины, ее спровоцировавшие. Основные:
-
Механическое травмирование, вызвавшее повреждение корня. Травмы появляются из-за активной жизненной позиции пациента, занятий опасными видами спорта или из-за привычки грызть жесткие твердые предметы. Избыточная или ударная нагрузка приводит к ушибам, вывихам зуба, переломам коронок и корней. Лечение в этих случаях проводят редко. Подвижному зубу показано удаление.
-
Воспалительные заболевания тканей пародонта, приводящие к потере костной поддержки. Подвижность зуба вследствие пародонтоза подлежит лечению. Стоматолог назначает физиопроцедуры, прием препаратов, удаление налета, кюретаж десен. Если терапия не помогает, подвижная единица подлежит удалению, во время которого проводят вычищение отмерших тканей и излечение осколков кости. При сильной потере костного материала врач после удаления проводит остеопластику.
Кроме перечисленных основных причин, зуб может расшататься из-за:
-
ослабления общего иммунитета;
-
гормонального дисбаланса;
-
беременности;
-
дистрофии костных тканей;
-
нарушения обмена веществ;
-
долгого курения;
-
приема некоторых медикаментозных препаратов;
-
наследственных факторов;
-
аномалий прикуса;
-
плохого питания;
-
отсутствия повседневной гигиены полости рта.
Спасение подвижных зубов
Различают три степени подвижности коренных единиц у взрослых пациентов:
-
Первая — не является показанием к удалению.
-
Вторая — решение об удалении принимают исходя из местоположения патологической единицы.
-
Третья — избежать экстракции не получится.
В спорных ситуациях и при наличии второй степени подвижности врач оценивает положение зуба в челюстном ряду:
-
Зуб имеет «соседей». Если есть опора с одной или двух сторон, то врач выполнит шинирование подвижных зубов. Иногда можно обойтись даже без этого, если соседние единицы плотно прижаты к патологической единице и естественным образом препятствуют аномальным движениям.
-
Одиночно расположенная единица. При подвижности второй степени удаление неизбежно.
Показания к удалению
Шатающийся зуб необходимо срочно удалить, если нет возможности вылечить его консервативно. Нестабильность положения в десне провоцирует развитие острых воспалительных процессов с нагноениями, болезненными ощущениями, осложнениями. Врач обязательно направит на удаление, если вместе с подвижностью наблюдаются:
-
отеки мягких тканей в районе пораженной единицы;
-
покраснение и болезненность мягких тканей;
-
гнойные выделения при нажатии;
-
повышение температуры и общая слабость;
-
воспаление гайморовых пазух;
-
разрушение коронковой части.
Переломы корня видны только на рентгене. Но на них указывает сильная болезненность при любой нагрузке на шатающуюся единицу.
Удаление подвижного зуба: этапы
В хирургической стоматологии удаление шатающихся зубов относят к простым и проводят под местной анестезией. Корни плохо держат больную единицу, поэтому процедура занимает всего несколько минут:
-
обезболивание современным анестетиком;
-
наложение щипцов в пришеечную область зуба;
-
расшатывание и извлечение вращательными движениями;
-
обработка лунки антисептиком и наложение марлевого тампона.
Бывает, что рентген показывает аномальное расположение корней или наличие кусочков отколовшегося корня. В таких случаях манипуляции проводят как при сложном удалении — с вскрытием десны, рассечением костных тканей и наложением швов по завершению хирургического лечения.
