Бруксизм – это не просто привычка скрежетать зубами или сжимать челюсти во сне. Это опасное расстройство, вызывающее проблемы с зубами и челюстным суставом, провоцирующее мигрени и боли в шее. При наличии бруксизма невозможны имплантация, установка коронок и брекетов. Поэтому крайне важно установить причины и навсегда избавиться от патологии.
Бруксизм: описание и причины
Бруксизм встречается примерно у каждого десятого взрослого пациента, что делает патологию одним из наиболее распространенных стоматологических заболеваний. Проявляется как неконтролируемый и спонтанный зубной скрежет, вызванный перенапряжением мышц.
У стоматологов нет единого понимания причин развития бруксизма, но наиболее частые провоцирующие факторы собраны в 4 основные категории.
Стоматологические причины
Это нарушение прикуса, отсутствие зубов, несоответствие пломб и протезов, перегрузка жевательных мышц. Пациент неосознанно сжимает челюсти, чтобы компенсировать нарушения окклюзии.
Остеопатические факторы
Напряжение шейного отдела позвоночника, нарушения осанки, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и неправильное положение нижней челюсти способны вызывать хронический спазм жевательных мышц.
Психологические факторы
Хронический стресс, тревожные расстройства, эмоциональное напряжение, переутомление часто становятся причинами непроизвольного сжимания челюстей. Это «физическая разрядка» организма на накопившийся стресс.
Неврогенные причины
Заболевания центральной и периферической нервной системы, последствия черепно-мозговых травм, эпилепсия или неврологические расстройства, болезнь Паркинсона или последствия инсульта также могут вызывать бруксизм.
Таким образом, бруксизм – это полиэтиологическое состояние, редко вызванное одной причиной. Комплексный анализ и тщательная диагностика помогут врачу выделить основную проблему и выбрать стратегию по ее устранению.
Избыточная нагрузка на зубы – главная опасность бруксизма
Риски проведения стоматологического лечения без устранения причин бруксизма
Брекеты при бруксизме
Плохая фиксация дуги
Поломка замков
Отклеивание брекетов
Необходимость ношения защитной каппы
Увеличение срока ортодонтического лечения
Боли при коррекции
Коронки при бруксизме
Стираемость жевательных поверхностей
Образование трещин на поверхности материала
Риск сколов металлокерамики
Частое повторное протезирование
Повышенная нагрузка на цементную фиксацию
Деформация соседних зубов
Импланты при бруксизме
Развитие периимплантита
Риск микроподвижности импланта
Повреждения костной ткани
Снижение надежности имплантата
Преждевременная перегрузка сустава
Необходимость корректирующих операций
Бруксизм и неправильная работа жевательных мышц негативно сказываются на любом стоматологическом лечении – повреждают зубы и десны, разрушают коронки и брекет-системы, дают осложнения на суставы. Именно поэтому протезированию и дентальной имплантации всегда предшествует лечение бруксизма. Или хотя бы снятие самых явных симптомов.
Какой врач лечит бруксизм
Лечение бруксизма – многогранный процесс, требующий консультации и вмешательства нескольких специалистов. Ключевые врачи, занимающиеся лечением патологического состояния:
Гнатолог – специалист по заболеваниям и расстройствам височно-нижнечелюстного сустава. Проводит первичную диагностику, назначает необходимые исследования, подбирает эффективную стратегию лечения, составляет последовательный терапевтический план.
Ортодонт – при лечении бруксизма решает вопросы исправления прикуса и других аномалий зубочелюстной системы. Помогает исправить нарушения окклюзии и устранить основные проблемы с прикусом, провоцирующие гипертонус мышц.
Психотерапевт – необходим при выявлении психологических причин бруксизма. Работает с пациентами над решением проблем стрессов, тревожных расстройств, психоэмоционального дисбаланса.
Остеопат – привлекается при наличии нарушений в позвоночнике и суставной системе. Подбирает назначения, чтобы снять мышечное напряжение и вернуть нормальное функционирование суставов.
Лечение бруксизма у взрослых в Москве всегда начинается с консультации у стоматолога-гнатолога, так как именно этот врач занимается непосредственно проблемой устранения гипертонуса жевательных мышц – подбирает диагностику и план лечения. Остальные специалисты привлекаются по рекомендации гнатолога.
Диагностика бруксизма
Современные методы диагностики бруксизма не только подтверждают диагноз, но и определяют его причины:
Консультация – сбор анамнеза, осмотр челюстей и зубов, уточнение симптомов
КТ-диагностика – оценка состояния височно-нижнечелюстного сустава и костных структур
Каппы брукс-чекеры – установление интенсивности сжатия челюстей во время сна
Электромиография – оценка силы мышечного напряжения и активности жевательных мышц
Кондилография – анализ движения суставной головки и диагностика нарушений в суставе
Лечение бруксизма у взрослых
TENS-терапия
Расслабление жевательных мышц и снятие спазмов с помощью слабых электрических импульсов
Установка коронок с правильной окклюзией для восстановления функции жевания
Симптомы бруксизма
Любые проявления бруксизма – повод обращения к врачу
Скрежет зубами ночью
Боль в челюсти
Мигрени
Напряжение в области лица
Спазмы мышц шеи
Стираемость эмали
Переломы протезов и сколы пломб
Повышенная утомляемость
Оголение зубного корня
Рецессия десны
Вопросы и ответы
Как каппы помогают при лечении бруксизма?
Каппы снижают нагрузку на зубы, предотвращают их износ и расслабляют жевательные мышцы.
Можно ли избавиться от бруксизма без лекарств?
Да, конечно, с помощью капп, сплинтов, физиотерапии и коррекции образа жизни.
Насколько эффективна сплинт-терапия при бруксизме?
Сплинт-терапия (ношение специально изготовленных капп) – одна из наиболее результативных методик лечения. Помогает снизить давление на челюсти, расслабить жевательные мышцы и стабилизировать работу височно-нижнечелюстного сустава. Уменьшение напряжения предотвращает разрушение зубов и облегчает болевые симптомы.
В чем суть TENS-терапии для лечения бруксизма?
TENS-терапия (транскутанная электронейростимуляция) основана на воздействии низкочастотных электрических импульсов на мышцы. Направлена на снижение уровня напряжения, улучшение кровотока, восстановления нормального тонуса жевательной мускулатуры. Метод особенно полезен для пациентов с выраженным мышечным спазмом и хроническими болями в области ВНЧС.
Какие осложнения будут без лечения бруксизма?
Стирание зубов, расшатывание и потеря зубных единиц, усиление головных болей, нарушение прикуса и перегрузка височно-нижнечелюстного сустава. А также – трещины и повышенная чувствительность эмали и заболевания десен.
Как стресс связан с бруксизмом, и как это лечат?
Стресс – одна из главных причин ночного скрежета зубами, так как вызывает гипертонус жевательной мускулатуры и неконтролируемое сжатие челюстей. Лечение включает использование расслабляющих капп, физиотерапию, обучение методам управления стрессом (например, когнитивно-поведенческую терапию) и иногда применение мягких седативных средств.
Сколько времени занимает лечение бруксизма?
От 1 месяца до года, в зависимости от сложности случая.
Отзывы об услуге
Дима
Диагноз бруксизм поставили после появления проблем с зубами – они начали стираться. Доктор назначил шинотерапию и курс физиотерапии для снятия мышечного спазма. Удобно, что каппу можно использовать не только ночью, но и днем, если чувствую напряжение в челюсти. Всего через пару недель заметил значительное улучшение: зубы не стираются, а боли в челюсти практически ушли.
Долгое время не понимала, почему просыпаюсь с болью в челюсти и головной болью. Оказалось, причина – бруксизм. Врач для лечения использовал комплексный подход: сплинт-терапию, релаксацию жевательных мышц, консультацию у психолога. Сначала носить каппу было неудобно, но уже через неделю привыкла. Перестали беспокоить утренние головные боли, а зубы больше не стираются. Мне также провели комплексную диагностику окклюзии в артикуляторе, чтобы выровнять нагрузку. Стоматолог объяснил, что это важно для предотвращения осложнений, например трещин на эмали или перегрузки ВНЧС. Теперь челюсть работает плавно, нет ощущения тяжести. Очень благодарна своему врачу за внимательный подход и помощь!
Лечение бруксизма оказалось проще, чем я думал. Сплинт помог убрать непроизвольное скрежетание, а TENS-терапия – напряжение в мышцах. Уже через пару недель почувствовал облегчение.
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://100zubov.ru/