Определить так называемые индексы гигиены полости рта, отражающих и наглядно показывающих состояние зубов и остальных тканей рта, важно для каждого пациента. Для чего нужны эти показатели? Существует много клинических методов, о необходимости которых мы постараемся рассказать простым языком.
Основные индексы гигиены полости рта
Интенсивность поражения зубов кариесом (индекс КПУ) – оценивает состояние всех (молочных и постоянных) зубов у человека. Для этого число людей с признаками кариеса делят на число общего количества исследуемых людей, после чего умножают полученное значение на 100. Чтобы исследовать индекс КПУ у отдельного пациента, определяют каждый показатель отдельно и складывают (К – это кариес, П – это пломбированные зубы, У –это удаленные зубы).
Оценка состояния тканей пародонта (индекс CPITN) – в результате оценивают только ткани, подлежащие оздоровлению, а те из них, которые разрушены (рецессия десны, потеря эпителия, подвижность зубов), не учитывают. Чтобы определить индекс, зубной ряд условно делится на 6 частей, после чего дают оценку каждого из 6 отделов и сравнивают их.
Индекс разной степени гингивита (индекс РМА) – оценивают по формуле:
сумма баллов
РМА = ---------------------- Х 100%
кол-во зубов Х 3
Баллы от 0 до 3 получают, исходя из степени поражения вовлеченных тканей десны в процесс воспаления.
Оценка гигиены полости рта по Федоровой-Володкиной – оценку производят в основном у малышей дошкольной группы. Используют для этого дин из специальных красящих составов (эритрозин, фуксин), которым покрывают передние 6 зубов, после чего выявляют те, на которых есть зубной налет.
Стоматологический эстетический индекс – можно определить у детей до 12 лет изменения прикуса.
Для чего исследуют индексы гигиены полости рта?
Огромное преимущество индексов состоит в том, что при регулярном исследовании врач может предположить о причинах разрушения десен и зубов, а также предупредить многие заболевания. Индексы гигиены полости рта нужны, чтобы определить некоторые показатели:
- Уровень разрушения зубов кариесом у населения в исследуемом регионе.
- Количество недостающих зубов и тех, которые не подлежат восстановлению.
- Уровень гигиенического ухода зубов и тканей ротовой полости.
- Степень разрушения тканей пародонта.
- Оценка состояния и здоровья десен.
- Эффективность лечения (определяют индексы до терапии и после нее).
- Скученность, диастемы (промежутки) в зубных рядах.
- Изменения прикуса.
Преимущества и недостатки определения индексов
Одни имеющиеся индексы гигиены полости рта имеют ряд преимуществ, а другие являются недостаточно информативными.
- Индекс КПУ – невозможно учесть ранние стадии поражения кариесом, а с возрастом индекс только увеличивается, так как отражает и прошлые болезни зубов.
- Индекс CPITN – огромное преимущество состоит в простоте способа и скорости исследования, в возможности сопоставить результаты до терапии и после нее.
- Индекс РМА – можно определить начальные симптомы и признаки воспаления десен.
- Индекс Федоровой-Володкиной – позволяет установить качество процедур по уходу у маленьких детей.
- Эстетический индекс – можно определить изменения прикуса в подростковом возрасте.
Никогда даже и не слышал о таком, думаю, очень немногие пациенты знают об этих индексах. Любопытная информация.