![Обзор брекет-систем. Часть 2](/upload/iblock/d75/obzor_breket_sistem_chast_2.jpg)
Итак, в предыдущей части нашего обзора мы выяснили, какие в целом бывают брекеты по материалу изготовления и месту закрепления. Теперь остановимся подробнее на отдельных системах.
Аппараты доктора Дэймона: брекеты Damon 3, Damon 3mx, DamonClear
Ортодонтические аппараты, созданные доктором Дэймоном и выпускаемые компанией Ormco. Брекеты Damon отличаются высокими эстетическими и косметическими свойствами, создают минимальные затруднения в привыкании и поддерживают высокий уровень качества лечения и механической надежности. Но главным отличительным свойством является то, что это лучшая самолигирующая брекет-система, о принципиальном строении которых рассказано чуть выше.
К основным достоинствам самолигирующих брекет-систем относятся:
- Строго дозированная нагрузка на зубы и невозможность превышения допустимого давления. Как следствие, в процессе лечения не возникает перегрузки периодонта, резорбции костной ткани и чрезмерного перемещения зуба.
- Значительное уменьшение продолжительности ортодонтического лечения и сокращение количества посещений врача. Достаточно проходить специализированный осмотр и коррекцию один раз в два месяца.
- Более тонкий подход к механическому воздействию на каждый зуб позволяет более предсказуемо планировать лечение и варьировать желаемое положение каждой коронки.
- Небольшие размеры значительно улучшает процесс адаптации пациента, сводя к минимуму время нарушения функции речи и жевания.
![Ormco брекеты](/upload/medialibrary/60b/300_2.jpg)
Продвигаемые фирмой Ormco брекеты Damon – это самолигирующиеся брекеты вестибулярного расположения, использующая в качестве фиксирующей клипсы уникальные защелки SpinTek. Существует несколько разновидностей аппаратов Damon, имеющих некоторые различия между собой.
- Брекеты Damon 3. Оптимальный выбор между эстетикой и прочностными характеристиками, так как пассивная часть аппарата создана из армированного пластика. Материал обладает хорошей устойчивостью к механическому повреждению, окрашиванию пищевыми красителями, а также не затрудняет гигиену и не травмирует нежную слизистую оболочку рта.
- Damon 3mx. Фиксирующий аппарат данных брекетов формируется из металла. К особенностям конструкции данного типа брекетов относится наличие вертикальных пазов, что позволяет внедрить несколько дополнительных крючков для решения отдельных клинических ситуаций.
- DamonClear. Использование только искусственного сапфира позволяет сделать эту брекет-систему наиболее косметически выгодной в ряду, при этом по качеству лечения они столь же эффективны, как и брекеты Damon 3 и Damon 3mx. Сапфировые элементы фиксируются на зубной эмали с помощью специального лазерного протравливания, что улучшает качество и прочность фиксации, но далеко не в каждой клинике Вам смогут провести данную процедуру.
Такое многообразие положительных качеств брекетов системы Damon не могли не создать целую плеяду мифов вокруг этих аппаратов. Многие клиники позиционируют данные брекет-системы как самые качественные, незаметные, комфортные и эффективные. Однако, при всех удивительных и несомненно ценных качествах Damon, это не совсем так:
- Ускорение времени ортодонтического лечения не может не сказаться на самочувствии пациента, перестройка костной ткани челюстей и конфигурации зубных рядов неизбежно приведет к дискомфорту.
- Несмотря на то, что количество посещений ортодонта сокращается до раза в 2 месяца, это не означает, что можно совершенно забыть дорогу к врачу. Регулярно приходить все же придется.
- Одним из главных маркетинговых лозунгов производителей – абсолютная ненужность удаления зубов при использовании системы Damon. В определенной клинической ситуации врач в любом случае будет обязан удалить зуб, и никакая брекет-система не является поводом этого не делать.
- Гигиенический уход за системой Damonнеобходим точно так же, как и за любым другим лечебным аппаратом. Другое дело, что конструктивные особенности этих брекетов позволяют немного сократить время чистки зубов.
- Эстетические качества Damon, безусловно, на очень хорошем уровне, однако они далеко не первые среди всех возможных брекетов, так как массивная дуга, какую использует любые самолигирующиеся системы, снижает их незаметность.
![Ormco брекеты](/upload/medialibrary/9bd/300_3.jpg)
Стоимость системы Damon на порядок выше цены на классические и простые аппараты. Наиболее дешевые из них – брекеты Damon 3, за них придется выложить до 35 тыс. рублей, а вот сапфировые DamonClear– до 50 000 рублей.
Брекеты STB
В отличие от брекет-системы Damon от Ormco, брекеты STB– это лингвальная брекет-система, что значительно улучшает ее косметические качества. В ряду аппаратов, фиксируемых с внутренней стороны коронок зубов, данная система также обладает некоторыми преимуществами перед остальными: пассивная часть брекетов STBуменьшена и сведена к округлой форме толщиной всего 1,5 мм, поскольку в конструкции отсутствуют кронштейны для фиксации лигатур. Несмотря на то, что закрепление дуги брекетов на зубном ряду производится с помощью обычных лигатур, STBтакже используют в механизме своего действия принцип малых сил, о преимуществах которого мы говорили в разборе системы Damon. Еще одно интересное качество – аппараты STBзначительно снижают усилия врача при постановке и коррекции, а от этого напрямую зависит и качество проводимого лечения.
Из недостатков брекет-системы STB можно выделить:
- Чувство распирания челюсти у пациента
- Некоторые больные отмечают ощутимую боль в области зубов
- Заметное нарушение речевой функции, появление шепелявости
- В некоторых случаях происходит нарушение прикуса (неполное смыкание зубов)
- Воспаление и раздражение слизистой оболочки рта, языка
![STB брекеты](/upload/medialibrary/e0c/300_4.jpg)
Кроме того, аппараты STB имеют некоторые серьезные противопоказания к использованию. Главным противопоказанием является недостаточная ширина челюстей и патологии в области височно-нижнечелюстного сустава. Как и для любой лингвально расположенной системы, препятствием к использованию данного аппарата может послужить сильная скученность зубов. Несмотря на воздействие на зубные ряды малыми силами, воспалительные и дистрофические заболевания тканей пародонта также являются противопоказанием. В некоторых случаях маленькие клинические коронки зубов могут воспрепятствовать качественной и полноценной фиксации брекетов STB, в таком случае от них также придется отказаться.
Время привыкания и адаптации к брекет-системе STBсоставляет порядка 3-4 дней, если по истечении данного периода пациент ощущает болезненность, дискомфорт и неудобство, можно задуматься о смене аппарата. Полный период лечения составляет чуть больше одного года (14 месяцев), разумеется, если патология зубных рядов не слишком запущена и комбинирована. Цена на систему STBможет заметно варьироваться, но отметим, что едва ли ее можно назвать бюджетной. За лингвальное расположение и миниатюрные размеры придется выложить далеко не миниатюрную сумму.
Инвизилайн (Invisalign)
![Invisalign брекеты](/upload/medialibrary/7c5/300_6.jpg)
Инвизилайн – это то, что Вы никак не ожидали, представляя себе лечение брекетами. Дело в том, что эта система представляет из себя набор прозрачных капп, фиксируемых на зубных рядах для исправления прикуса. В результате аппарат обхватывает зуб не только с одной стороны, а со всех четырех, надежно продвигая зуб в заданном направлении. Но и купить самостоятельно их не получится: изготовлением капп Инвизилайн занимается всего один завод в мире в Калифорнии.
Прежде всего, после осмотра и консультации, ортодонт изготавливает несколько диагностических моделей челюстей из поливинилсилоксана. Лучшие из них, максимально отражающие анатомические особенности полости рта пациента, отправляются через океан изготовителю. Помимо моделей в создании аппарата используется метод фотометрии: лицо пациента фотографируется подробно со всех сторон, а также подробная рентгенографическая диагностика костей черепа и челюстей. Всего за весь период лечения придется изготовить и заказать несколько таких капп.
Разумеется, тяжелые формы деформации прикуса не устраняются сразу с помощью Invisalign. В случае серьезного нарушения формы зубного ряда первый этап – применение обыкновенных простых брекетов, и только на втором этапе устанавливаются каппы.
Каждая каппа рассчитана на две недели непрерывного ношения, с перерывами на прием пищи и гигиенический уход за зубами. Несмотря на то, что это аппарат, расположенный со всех сторон зубного ряда, это эстетические брекеты, так как используемый пластик абсолютно прозрачен и очень тонок.
![брекеты](/upload/medialibrary/228/300_5.jpg)
Разумеется, брекет-система Инвизилайн не рассчитана на коррекцию значительного нарушения конфигурации зубов, что заметно ограничивает сферу их применения. Такая система совершенно неприменима у детей, так как плотно сидящие каппы серьезно затрудняет активный рост кости детской челюсти. Кроме того, полная стоимость такого лечения формируется в серьезной мере от количества таких капп, что, естественно, недешево, учитывая способ изготовления и доставки. Но если Вы готовы заплатить серьезную сумму за высокую эстетику и нетривиальный метод лечения, то ортодонты приготовят Вам еще один интересный бонус: с помощью компьютерного моделирования пациент может увидеть отдаленный результат лечения с помощью брекет-системы Invisalign.
В заключительной части мы рассмотрим такие системы как Incognito, InspireICE, Win и сделаем соответствующие выводы.