Пломбирование каналов зубов помогает сохранить зубную единицу, предотвратить попадание внутрь болезнетворных бактерий и развитие воспалительного процесса после удаления пульпы. Данная процедура считается более сложной и «ювелирной» по сравнению с тем, как пломбируют зубы. В большинстве случаев пломбирование корневого канала выполняется для лечения пульпитов, периодонтиов. В современной стоматологии существует более пяти разных способов пломбирования канальцев, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы.
Как пломбируют каналы?
- сначала стоматолог удаляет все поврежденные кариесом твердые ткани. Иногда могут затрагиваться и вполне здоровые ткани, но это необходимо, чтобы получить свободный доступ ко всем канальцам;
- доктор удаляет пульпу – как из корневых каналов, так и из самой коронки;
- специалист определяет длину и форму каждого канала, дополнительно использует метод рентгенографии;
- дантист выполняет механическую обработку – по всей протяженности, вплоть до верхушки корня. После этого диаметр проходов расширяется до необходимого размера – эта мера обязательна, чтобы пломбировка прошла успешно, и не пришлось переделывать работу;
- выполняется непосредственное пломбирование каналов (в большинстве случаев с помощью гуттаперчи).
После того, как был запломбирован зуб, доктор ставит временную пломбу. Если в течение нескольких дней пациент восстанавливается, не чувствует боль и дискомфорт, ставится постоянная пломба.
Методы пломбирования корневых каналов
1. Пломбирование термофилом предполагает использование так называемого пластикового носителя с гуттаперчей. С его помощью можно обработать не только основной проток, но и боковые. Данная методика считается одной из самых надежных, но часто пломбировочный материал может выходить за границы, и это может вызвать отторжение.
Этапы пломбирования термофилами в стоматологии:
- внутрь протока вводится силер (специальная паста для пломбирования корневых каналов);
- стержень из пластика разогревается, затем вставляется в канал и подрезается;
- далее вводится гуттаперча, отвечающая за герметичность.
2. Пломбировка каналов гуттаперчей (холодной) – целый спектр способов пломбирования зубов. Например, латеральная конденсация гуттаперчей, когда выполняется утрамбовка штифтов холодной гуттаперчей по всей протяженности протока. Предварительно штифты смачиваются в пасте. После этого зуб закрывается временной пломбой, а постоянная ставится уже в следующее посещение врача. Основной минус такой методики – ее грубость, очень часто впоследствии у пациента развивается воспалительный процесс или даже перелом корня.
3. Метод использования пасты – предполагает использование специального затвердевающего состава, которым заполняется просвет. Данная методика считается устаревшей, и сегодня применяется крайне редко.
4. Штифтовой метод – подразумевает заполнение каналов пастой, после чего внедряется специальный штифт. Основной недостаток такой работы – высокий риск развития осложнений.
5. Вертикальная конденсация гуттаперчи (прошедшей термообработку) – один из наиболее эффективных методов. В его основе лежит разогретая до практически жидкого состояния гуттаперча, которая впоследствии застывает и становится твердой. Именно благодаря жидкой консистенции, она хорошо проникает во внутренние канальцы, тем самым заполняя просветы.
6. Депофорез – методика, предполагающая стерилизацию канала с помощью специального прибора. По каналу проводится состав (гидроокись кальция и меди), очищающий его изнутри, не оставляя шансов инфекции для дальнейшего распространения. Эта методика считается одной из наиболее дорогостоящих, но позволяет избежать инфекционного воспаления, сохранить зуб крепким, даже при условии отсутствия пульпы. В качестве защиты от проникновения инфекций служит так называемой лекарственное депо, которое остается после введения состава. Данную методику, хоть и относят к разновидности пломбирования канальцев, но она применяется и по отношению к ранее запломбированным зубам.
Современные пломбировочные материалы для корневых каналов
Пломбировочные материалы условно делятся на две группы:
- филлеры – так называемые «заполнители»;
- силеры – герметизирующие составы.
К филлерам относятся гуттаперча и штифты, а к силерам – так называемые фиксирующие цементы, которые заполняют просвет между стенками каналов и гуттаперчей.
При выборе материалов стоматолог принимает во внимание следующие качества:
- гипоаллергенность;
- способность к качественной усадке;
- уровень герметизации при пломбировании;
- пластичность;
- комфорт в работе.
Специалисты сети клиник «32 Дент» выполняют качественное пломбирование каналов – с гарантией, без рецидивов, по доступной цене. Убедиться в этом стоит, записавшись на прием к стоматологу.
