Не всегда лечение кариеса у детей проводится своевременно (поскольку многие родители не считают нужным лечить молочные зубы ребенку, ожидая, что они вскоре сменятся постоянными), и приходится раньше времени удалять зубик. Это может привести к деформации прикуса в будущем и создать затруднения для прорезывания постоянных зубных единиц, поэтому в таких случаях часто применяется протезирование молочных зубов у детей. Конечно, оно имеет свои особенности и не слишком похоже на «взрослое», поскольку это временное профилактическое решение для предотвращения патологий прикуса.
Когда необходимо протезирование зубов детям?
Показаниями к протезированию зубов у детей в период смены молочных зубов на постоянные (с 6 до 12 лет) являются следующие ситуации:
- Сильное кариозное разрушение или травмы зубных единиц, когда реставрация невозможна.
- Выраженный флюороз.
- Периодонтит с расшатыванием зубной единицы.
- Периостит (воспаление надкостницы).
Во всех указанных случаях установка протезной конструкции служит не только профилактикой деформаций прикуса, но и эстетическим средством, что особенно важно для передних зубок, недостаток которых сильно заметен окружающим.
Методы протезирования молочных зубов у детей
Для протезирования зубов детям применяют такие виды конструкций:
- Вкладки для сильно разрушенных зубных единиц, корни которых можно сохранить.
- Штифты для установки в корни клыков нижнего зубного ряда или резцов.
- Коронки для восстановления целостности зубных коронковых частей, значительно разрушенных кариесом.
- Несъемные консольные конструкции.
- Мостовидные конструкции.
- Съемные пластиночные протезы, статичного типа либо раздвижные, выравнивающие зубной ряд постепенно, по мере развития и роста кости челюсти.
Наиболее часто ортопеды применяют коронки (металлические для жевательной группы, керамические для фронтальной) и съемные конструкции, причем при установке коронок стоматолог всегда старается сохранить зубную пульпу, если она здорова.
Важно, чтобы конструкции для протезирования зубов у детей производились из легких, нетравматичных и гипоаллергенных материалов, они не должны давать усадку со временем и взаимодействовать со слюной. Кроме того, они должны быть сравнительно недорогими, поскольку протезы устанавливаются временно и подлежат периодической замене по мере роста челюстей. Таким требованиям соответствуют специальные акрилатовые пластмассы, нержавеющая сталь определенной марки, сплавы на основе серебра и олова.
Во многих случаях препарирование разрушенных зубных единиц или их удаление, а также установку протезных конструкций, проводят под общим наркозом, чтобы малыш не боялся и мог высидеть в кресле в течение всей процедуры.
